常见代谢疾病之糖尿病

文章太长，小结一下

糖尿病也是一种代谢紊乱综合征，主要表现是血糖升高

糖尿病临床表现：多饮、多食、多尿、体重下降、疲乏

肥胖，尤其是中心性肥胖，是糖尿病的重要危险因素

合理饮食和锻炼是预防和治疗糖尿病的重要措施

我想下滑，了解具体内容

由于胰岛素分泌和作用缺陷，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，以长期高血糖为主要表现的综合征。

1.分型：

Ⅰ型糖尿病：有遗传倾向，儿童多发病

Ⅱ型糖尿病：明显遗传倾向，中老年多发病

妊娠糖尿病：妊娠后期发生

其他类型：内分泌疾病等其他疾病引起的糖尿病

2.好发人群：肥胖或超重者、长期高糖、高脂饮食者、直系亲属有糖尿病病史者

3.临床表现：多饮、多食、多尿、体重下降、疲乏

4.并发症：

感染：皮肤、结核

急性并发症：酮症酸中毒（I型）、非酮症高渗性昏迷（2型）、乳酸性酸中毒、低血糖

心血管病变：心脏病变（冠心病、心肌病）、脑血管病变（脑梗死、脑出血）、下肢血管病变（糖尿病足）

微血管病变：肾病、眼病（视网膜病变、白内障）

神经病变：运动、感觉、自主神经

其他病变：高血压、血脂异常、骨关节病变、性功能障碍等

1型糖尿病

遗传因素：发病率达30%~40%

环境因素：风疹病毒、腮腺炎病毒、脑心肌炎病毒、肠道病毒等引起的病毒感染

自身免疫：体液免疫和细胞免疫

2型糖尿病

遗传因素：同卵双生子中2型糖尿病的同病率接近%

环境因素：年龄增长、不良生活方式、营养过剩、体力活动不足、应激、化学毒物肥胖，尤其是中心性肥胖

胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷

胰岛α细胞功能异常和肠促胰素分泌缺陷

肠道因素：肠道菌群紊乱

妊娠糖尿病

葡萄糖需求量增加

胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌不足

年龄：孕妇年龄≥35岁

妊娠前超重或肥胖、孕期体重增加过多、饱和脂肪酸摄入过多

糖尿病家族史/母系遗传

不良孕产史

妊娠期高血压等疾病

合理的饮食习惯：控制总热量摄入、低脂肪膳食、限盐、烟酒

规律的运动习惯：每天30分钟锻炼可以有效预防I型糖尿病

定期的血糖检查：超重肥胖、高血压、高血脂、遗传家族史等人群，建议每半年查一次血糖，正常人群每年查一次即可

推荐一：合理饮食、吃动平衡、控制血糖

科学饮食，规律运动，培养良好生活方式

保持健康体重，预防肥胖和消瘦

监测血糖，合理用药，预防低血糖发生

推荐二：主食定量、粗细搭配、提倡低血糖指数主食

主食定量，按需摄入

全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一

提倡选择低GI主食

推荐三：多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样

餐餐有新鲜蔬菜、烹调方法要得当

每日蔬菜摄入量g左右，深色蔬菜占1/2以上

两餐之间适量选择水果，以低GI水果为宜

推荐四：常吃鱼、禽，蛋类和畜肉类适量，限制加工肉类摄入

常吃鱼、禽，适量吃畜肉，减少肥肉摄入

少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品

每天不超过一只鸡蛋

推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择

每日mL液态奶或相当量奶制品

重视大豆及其制品的摄入

零食加餐可适量选择坚果

推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒

烹调注意少油少盐

足量饮用白开水，也可适量饮用淡茶或咖啡

推荐七：定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序

定时定量进餐，餐次安排视病情而定

控制进餐速度，细嚼慢咽

调整进餐顺序，养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯

推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导

保持健康生活方式

定期检测血糖，预防低血糖发生

定期接受个体化营养指导

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