高血压和糖尿病都是心血管和肾脏病变的重要危险因子,糖尿病人合并高血压,对肾脏是双重的打击,而且高血压是糖尿病肾病肾功能恶化的罪魁祸首。此外,糖尿病和高血压都是心血管并发症和死亡的重要“推手”,二者并存时冠心病、心梗、脑梗的风险进一步增高,其危害是1+1>2。
患者:李女士,53岁,新疆石河子
治疗经历:
高血压7年多,一直口服“厄贝沙担与拜新同”控制血压,但一直效果并不理想。入院时高血压/90mmHg,高血压药各吃一粒,血压不平稳。
两年前因口干、多饮、多尿、医院检查并确诊为2型糖尿病,检查餐后血糖14.5,医生给予间断性胰岛素降糖治疗,早晚餐前各使用20个单位胰岛素,这两年来,李女士都坚持治疗,但血糖控制欠佳,并且经常性出现低血糖反应(头晕、乏力、出冷汗)。这几年,李女士一直被2型糖尿病、高血压(三级,很高危)、慢性胃炎伴糜烂、脂肪肝、肝多发囊肿、肝炎等多种疾病困扰,她四处求医,折腾了很多,但是治疗效果却不明显,病情反而越来越严重。
李女士无意间在网上看到改良式胃转流可以治愈2型糖尿病,她就抱着试试看的态度,在网上咨询了相关的医生,得知,改良式胃转流术后不仅血糖可以控制在正常范围,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如高血压、高血脂、糖尿病肾病、糖尿病皮炎等都逐渐痊愈。这让被高血压等疾病折磨多年的李女士看到了希望!但是,她还是心存疑虑,毕竟,这是一个手术,她就征求了亲戚朋友的意见,但在他们的观念里,糖尿病是不可能治疗好的。
被疾病折磨了这么久,李女士不想放过任何能治疗好的机会。经过3个多月的多方咨询、求证,又查了许多相关新闻,看到有很多患医院通过改良式胃转流手术获得康复,他们对覃主任的技术都很赞叹,就心动了!渴望治好病又忐忑不安的李女士,最终还是决定:千里迢迢从新疆坐飞医院进行治疗。
年3月21日,李女士医院,覃宗升主任亲自接诊,经过严格的术前检查,李女士符合改良式胃转流手术。
术后覃主任了解李女士的情况(恢复很很好)并讲解注意事项
3月22医院覃宗升主任,为李女士做了改良胃转流手术。
李女士术后状态很好
手术后,李女士的空腹血糖控制在5.1-6.0之间,餐后血糖7-8之间,胰岛素从原来的早晚各20个单位,改成现在只需睡前使用22个单位就可以了,而且经过专家的预计三个月内可完全停用胰岛素。不仅血糖得到了控制,出院时李女士测量血压为/70,只需口服厄贝沙坦1粒,血压控制平稳。
李女士精神状态非常好,她说回去后,也要把这个治疗方法告诉身边的人,让亲戚朋友们摆脱2型糖尿病的折磨!
§§改良式胃转流术糖尿病患者的新希望
胃转流手术开始用于治疗肥胖症,后来经发现该手术还能治疗糖尿病,歪打正着地成为国际上治疗糖尿病的热门术式。全球已有多万糖尿病患者受益于“胃转流术”,仅美国每年就有约14万糖尿病患者获得康复。美国糖尿病协会正式把“胃转流”作为治疗糖尿病的常规方法之一。
但是此项技术对于亚洲人体质有少部分人群容易出现腹泻、营养不良等并发症。医院覃宗升主任等多位专家临床验证,推广运用“升级改良”后的“中国式胃转流术”:
一是增大了近端胃容积至胃总容量的30%。二是不需切断胃及小肠,原位吻合。三是增加肠道的有效吸收面积,设计个体化的小肠营养长度。
该项升级改良明显提高了疗效,减少了手术并发症。该技术已帮助不少糖尿病患者摆脱“糖衣”困扰,得到糖友的认可。
胃转流手术具有独特的治疗糖尿病优势,但不意味着所有的糖尿病患者都适合施行胃转流手术。当患者符合如下条件者,可期望获得更好的治疗效果:
(1)患者年龄≤70岁;
(2)患者T2DM的病程≤15年;
(3)患者胰岛储备功能在正常下限1/2以上,C肽≥2。
胃转流手术可以让众多患者成功摆脱终生吃药打针的痛苦,成为糖尿病患者的新希望。胃转流手术主要用于治疗2型糖尿病,它不仅能使血糖恢复正常,还能使患者伴有的视网膜病变、糖尿病皮炎、糖尿病足、肾功能失常等并发症得到很好地康复。
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