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胰岛素这个词，对于大部分市民来说并不陌生，随着近年来糖尿病人的增多，胰岛素的应用也越来越多。不过，许多糖尿病人对于是否使用胰岛素会左右为难，大多数人认为胰岛素对于平稳血糖效果好，也有少部分人认为，一旦使用胰岛素几乎就是终身依赖！
53岁的祝先生最近经常感觉口渴，而且体重明显下降，浑身乏力。医院一检查，医生无奈地告诉他，“很遗憾，你患上了糖尿病，这是一种终身性疾病！”一个现实问题摆在了他面前：用哪种方法降糖？
他本想吃口服降糖药，医生推荐使用胰岛素，他很担心，用上胰岛素虽说能降糖，但用上就停不下来怎么办？在他眼里，胰岛素是天使，也是恶魔。
胰岛素是个啥东西
“任何药物都是双刃剑，胰岛素也不例外。”辽宁医学院附属三院内分泌与代谢病科主任奚悦说。
胰岛素是由胰腺分泌的荷尔蒙，同胰高血糖素等升糖激素一起控制着人体的血糖水平。进食时，胰岛素拥有是把血糖送入细胞立即使用，还是储存在脂肪中为将来所用的决定权。
胰岛素与胰高血糖素等升糖激素通力合作，用难以置信的精确度控制着血糖的水平。而任何破坏这种平衡的现象，都会导致有害于健康的后果。
四大类口服降糖药
“在临床诊疗中，医生要根据病人的具体情况选择药物，糖尿病也不例外，有的病人适合用口服药，有的病人适合用胰岛素，要具体问题具体分析。”奚悦介绍说。
目前，口服降糖药主要分四大类：促胰岛素分泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
双胍类和噻唑烷二酮类降糖药有改善胰岛素抵抗、增加机体对胰岛素敏感性的功效，适合于肥胖的Ⅱ型糖尿病人。这样的糖尿病人胰岛素分泌往往多于常人，但胰岛素“出工不出力”，这些病人血糖不太高时，可以单独使用双胍类和噻唑烷二酮类降糖药。
α-葡萄糖苷酶抑制剂主要是减少糖经肠道的吸收，由于我国的饮食结构以碳水化合物为主，餐后容易血糖升高，故用该药降低餐后血糖。促胰岛素分泌剂则是促胰岛素分泌。
适合用胰岛素的六类人群
众所周知，Ⅰ型糖尿病人是必须使用胰岛素的。除此以外，合并急慢性并发症、手术和围手术期、妊娠与分娩、Ⅱ型糖尿病人β细胞功能明显减退、其他特殊类型的糖尿病人都适合使用胰岛素。
有些新发现的糖尿病人会说，我刚得病，为啥不能先吃药呢？等药物不起作用了，我再用胰岛素不也行吗？
奚悦解释说，有资料记录：一个糖尿病人从血糖紊乱到“三多一少”症状出现，平均是7—8年。从这个数字不难看出，尽管这些病人没有出现症状，但是已经处于糖尿病前期或者已经是糖尿病的病人了，只是自己不知道而已。
如果一个Ⅱ型糖尿病人盲目认为自己胰岛素分泌不足，而随意使用磺脲类促胰岛素分泌剂，那么长此以往他的β细胞功能会衰竭，会出现药物继发失效。“人的身体不是药物的试验田！”奚主任一再强调说。
使用胰岛素≠上瘾
在现实生活中，一些市民对胰岛素有偏见，认为一旦使用胰岛素就会终身使用。“糖尿病是终身性疾病，胰岛素的使用不一定是终身的，有很多病人调理得好就能脱离胰岛素。”奚悦说。
通常情况下，初发的Ⅱ型糖尿病人、血糖又高，适合短期使用胰岛素，迅速减轻糖毒性对胰岛β细胞的损害，使胰岛β细胞的功能得到部分恢复，从长远的角度考虑，这对患者有百利而无一害。当病人的胰岛β细胞恢复后，有些人完全可以停止使用胰岛素。
但是，患病多年的Ⅱ型糖尿病人到后来由于胰岛β细胞功能减退，还是必须使用胰岛素的！
食用菌与糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌疾病，基本病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质和继发的水、电解质代谢紊乱。典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、体重减少。糖尿病并发症和伴发症阶段，可出现心、脑、肾、眼底、足等多种血管神经并发症，引起酮酸中毒、感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜等的微血管病变及神经病变等。其病机特点是内热伤阴，但同时又存在着气阴虚病机、脾虚病机、肝郁病机等与遗传因素、自身免疫力、病毒感染及过度肥胖等因素有关。
我们来看一下，西医是怎样治疗糖尿病的，西医治疗糖尿病，医生开的第一类药物是磺脲类药物，它是在胰脏β—细胞起作用，刺激胰脏β—细胞产生胰岛素。我们大家去想，当服用这些药，它就分泌胰岛素，分泌了胰岛素，患者就有了热量和能量，血糖就下来了。但是，要停了呢？不吃药了昵？它不分泌胰岛素，不分泌胰岛素，就无法产生热量和能量，而且它的副作用有厌食、恶心、呕吐、腹胀、白血球降低、诱发低血糖。关键是，服用一段时间后，它就不起效了，等它不起效时，医生给换第二类药物，叫双胍类药物，像二甲双胍，降糖灵就属于这类药物，它是在肝脏起作用，将肝脏里的葡萄糖转换的分子链打断，那么从肝脏里转换的葡萄糖少了，血液里的葡萄糖也就少了。葡萄糖少了，但患者体内的热量，能量也少了，血糖虽然降下来。看着好像是血糖低了，但是，有没有解决根本问题？没有。这类药物的副作用伤肝、伤肾、容易引起乳酸酸中毒和乳酸铜中毒，所以造成很多疾病，像白内障、肾病综合症、肝腹水。
这类药物用一段时间之后，又不起效了，医生换第三种药物，叫拜糖苹，拜糖苹这种药物是在消化系统起作用。也就是在消化过程中，把糖的分子链打断，那么消化系统糖少了，在肝脏可以转换的糖也就少了，少了之后，血糖也就下来了，但患者的热量、能量还是没能解决。
所以，我们经常听到糖尿病患者这样说：我的血糖控制的很发了，就是浑身冷、没有劲。由此可见，这一类药物，它只是控制了一下血糖，而没有从根本上进行治疗。它的副作用，容易使胃粘膜和肠粘膜脱落。所以，这类药物它是与餐中进药，不仅直接伤胃，而且也不能常服，服用一段时间，又不起效了。
这时，医生给换第四种药物，那就是胰岛素，胰岛素的作用是替代，从这个角度来讲，糖尿病没有什么可怕的，反正你有糖，它就有胰岛素。但是，到底该注射多少胰岛素？能不能算清？算不清。最后血糖还是忽高忽低，即使我们每天都吃一样的饭量，但是有的时候，由于我们运动和不运动，我们心情好和不好，而分泌出来的葡萄糖是不一样的，所以血糖还会忽高忽低，照样引起并发症。
还有一个问题，如果靶细胞坏了，注射胰岛素有没有用？没有用。所以，有一些患者，胰岛素都注射了80～90个单位，血糖还高，肯定是靶细胞坏了。
还有，当长期注射胰之后，胰脏的功能就会减退，“用进废退”说的就是这个道理，所以，西医治疗糖尿病，是不是永远是治标不治本。
中医认为糖尿病阴虚是本，燥热是标。多饮、多食、多尿和消瘦是本症的表现，痛疽、眼疾、劳咳泄泻、肢麻、瘀血等是标。“治病必求其本”，治疗原则是消热、生津、益气、养阴。
人类最应该依靠的不是药物，不是医生，而是自身的“生命卫队”——免疫力。人体蕴含的神奇力量，永远超过我们的想象力，它的智慧也远非我们可以理解，我们所要做的是，改善它、信任它、支持它、依靠它。
食用菌产品依中医“五行”相克相生的理论配套服用相对应的产品，修复受损细胞，提高细胞生理功能，增强机体免疫力，从而使机体恢复生理平衡，提高机体的自愈能力治病。食用菌系列健康食品虽不是药，但效果不比药差，而且是整体性的，在这种到处都是病的时代，有时有了病还查不出来，能有这样整体保健的健康食品，可说是无价之宝。对那些治疗久久不见其效者，则不妨试试食疗新方法。以往只是在药中求病愈，现在改改旧轨，在食疗文化的享受中增强体质，增强信心，最后将病魔战而胜之，岂不甚好？食用菌免疫治疗唤醒身体内在的自愈能力。
食用菌治疗糖尿病主要以强化免疫系统及肾胰功能，综合调冶。修复脾、肺、肝、肾受损细胞，恢复脏器功能，活血通络、化瘀散结，兼以益气养阴、滋阴助阳，配合行气、化痰、利水消饮、化湿泄浊治法。
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