小编寄语
提起糖尿病,您是不是只会想到1型糖尿病和2型糖尿病?其实,糖尿病并不是“非1即2”,还有“特殊类型糖尿病”!什么是“特殊类型糖尿病”?治疗上和1型、2型有什么不同吗?小编请来专家,为您讲解!您知道“特殊类型糖尿病”吗?
▎?文/特殊类型糖尿病科何金花
大家对糖尿病并不陌生,但是了解“特殊类型糖尿病”的人却少之又少,其实“特殊类型糖尿病”距离我们并不遥远,今天,我来给大家讲一讲~什么是特殊类型糖尿病?
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特殊类型糖尿病是属于糖尿病分型的一大类,指的是除了1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠期糖尿病之外的,由于其他原因,所导致的糖尿病的统称。相对于其他3种类型糖尿病,特殊类型糖尿病种类繁多,发病复杂,每种的临床特点都不相同。这些人群请注意
您有可能是“特殊类型糖尿病”!
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特殊类型糖尿病的疑似人群,主要有:
?对于新诊断的糖尿病患者,尤其是发病年龄早、糖尿病家族史强、非肥胖体型、胰岛β功能减退迅速,均应进行特殊类型糖尿病筛查。
?对于已经诊断为1型糖尿病但是糖尿病抗体阴性的患者,需要进行特殊类型糖尿病筛查。
?对于已经诊断为2型糖尿病患者但是合并特殊临床表现,如伴有先天性或者儿童期起病的听力、视觉、认知障碍或者肾脏异常(多囊肾、单肾、非糖尿病性肾功能不全)、胰腺手术、胰腺发育不良、高甘油三酯血症、肢端肥大症等患者,需要进一步检查以明确糖尿病分型。
糖尿病“越治越重”?
排除特殊类型糖尿病是关键!
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特殊类型糖尿病与1型糖尿病、2型糖尿病的发病机制完全不同,因此治疗方案也有很大差异。
之前,由于认识不足、检测手段受限,很多特殊类型糖尿病被错误地诊断为1型糖尿病或2型糖尿病,给予了不适当的药物治疗及干预措施,造成了医疗资源的浪费也为患者带来了不必要的痛苦及并发症风险。有些患者觉得自己的病“越治越重”,其实,这都是因为没有“对症治疗”!因此对于特殊类型糖尿病,早期识别尤为重要,及早发现、诊断,才能及早进行针对性治疗哦~
~举个例子来说明~
不同病因
治疗方案大不同!
★线粒体DNA突变糖尿病,是由于线粒体亮氨酸转运RNA基因上的线粒体核苷酸序位上的A→G突变导致(小编提示:通俗地理解,就是“基因突变”啦~)。常见表现为母系遗传、糖尿病伴耳聋,此类患者因为胰岛素β细胞衰竭快,一旦确诊后需要及早应用胰岛素治疗,由于此类患者线粒体功能障碍,容易造成血乳酸堆积,因此不推荐应用二甲双胍;
★青少年的成人起病型糖尿病(MODY),是一种以常染色体显性遗传方式在家系内传递的早发,但是临床表现类似2型糖尿病的疾病。其中:
MODY-2是由于葡萄糖激酶(GCK)发生突变导致的非进行性空腹血糖升高,通常无需药物治疗,微血管并发症风险罕见。因此,此类患者一旦被确诊为MODY-2,是不需要药物治疗的,且无需终生随访观察。(小编划重点:尽早明确诊断,您可能再也不用吃降糖药啦!)
MODY-3是由于肝细胞核因子1α(HNF-1α)基因突变导致的青春期或成人早期进行性胰岛素分泌受损,表现为肾糖阈下降,此类患者对磺脲类药物敏感,无需胰岛素治疗。因此临床中若发现血糖不高的患者却出现尿糖、且胰岛素治疗效果不佳的时候需要考虑是否存在MODY-3可能。
到哪里诊断、治疗
特殊类型糖尿病??????
医院
专门科室+基因检测
精准诊疗
★特殊类型糖尿病科★
★糖尿病基因检测实验室★
全面化、专业化、专科化医疗团队,发现、筛查疑似人群,通过基因检测,在分子遗传学水平明确糖尿病病因,进行个体化治疗并进行综合管理。
我们能发现!
我们能诊断!
我们能治疗!
何金花副主任提醒糖友:常规降糖治疗效果不佳?
糖尿病“越治越重”?
您可能是“特殊类型糖尿病”!
到这里本期内容就结束啦~我们下期不见不散哦~舍不得何金花副主任、舍不得小编的话,就转载请注明地址:http://www.aqmpf.com/zcmbhl/169564.html