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糖尿病是由于体内胰岛素不足,引起糖、蛋白质和脂肪等物质不能正常代谢,从而出现以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。随着糖尿病病情的进展,会影响到肾脏,造成肾脏损伤,从而引发一系列肾病症状。这种由糖尿病引发的糖尿病性肾病,病程较长,常在10~20年。在坚持治疗的同时,饮食调养也是至关重要的。糖尿病肾病患者的饮食调养糖尿病肾病患者在饮食上的安排需兼顾两个方面:一是兼顾糖尿病的特点,二是兼顾肾病对饮食的要求。首先要限制蛋白质的摄入,适量摄入蛋白质(每日千克体重0.8克),可减少肾小球内的压力。对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全的糖尿病患者,应选优质低蛋白饮食(每日千克体重0.5~0.8克),最好以动物蛋白为主,必要时输氨基酸。在胰岛素保证的情况下,适当增加维生素和碳水化合物的摄入量,以提供足够的热量。脂肪宜选用植物油。肾功能不全时,饮食上的要求是矛盾的:蛋白质摄入不足,会发生低蛋白血症;蛋白质摄入过多,可加重肾小球的负担。所以要特别注意各类营养素的均衡搭配比例。一般而言,此类患者每日热量不能少于千焦,蛋白质的摄入量以每日千克体重0.5~0.8克为宜,但豆类植物蛋白不宜食用。如有高血压和水肿时,饮食安排上要限盐和水,每日食盐应少于3克,每日饮水量也应低于排水量。

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