年临床检验资格考试模拟试题（初级师）（含参考答案及解析）
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、多分布于血涂片头、体部的细胞是
A、淋巴细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、幼稚细胞
E、中性粒细胞
A
2、渗出液的原因中致葡萄糖降低最明显的是
A、食管破裂性积液
B、化脓菌感染
C、病毒感染
D、类风湿积液
E、外伤
B
葡萄糖减低：①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显；②脑寄生虫病等；③脑肿瘤；④神经梅毒；⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。
3、血液分析仪血小板直方图的纵坐标代表
A、血小板体积
B、血小板相对数量
C、MPV
D、PDW
E、血小板碎片
B
4、骨盐中的钙的形式是
A、游离钙
B、羟磷灰石
C、血浆蛋白结合钙
D、钙结合蛋白
E、钙调蛋白
B
5、LDH同工酶测定中能诊断肝脏有关疾病的同工酶是
A、LD1
B、LD2
C、LD3
D、LD4
E、LD5
E
6、药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学
A、药物在体内生物转化
B、药物排泄随时间变化
C、体内药量随时间变化
D、药物代谢随时间变化
E、药物分布随时间变化
C
本题考査药物动力学的研究内容。
7、特异型糖尿病不包括
A、胰岛β细胞遗传性功髓基因缺陷所致糖尿病
B、1型糖尿病
C、胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病
D、胰腺外分泌病所致糖尿病
E、内分泌疾病所致糖尿病
B
8、慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是
A、原粒细胞和早幼粒细胞
B、早幼粒细胞和中性中幼粒细胞
C、中性中幼和晚幼粒细胞
D、中性晚幼和分叶核粒细胞
E、中性杆状核和分叶核粒细胞
C
9、注射丙种球蛋白属于
A、自动自然免疫
B、自动人工免疫
C、被动自然免疫
D、被动人工免疫
E、自然免疫
D
10、血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是
A、再生障碍性贫血
B、慢性粒细胞白血病
C、MM
D、LTP
E、溶血性贫血
C
11、红细胞大小不一最常见于
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、失血性贫血
E、巨幼细胞性贫血
E
12、原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是
A、网织红细胞减少
B、一般无肝、脾、淋巴结肿大
C、巨核细胞成熟障碍
D、全血细胞减少
E、骨髓有核细胞增生减低
C
13、过氧化物酶染色呈阴性的细胞是
A、早幼粒细胞
B、中幼粒细胞
C、单核细胞
D、淋巴细胞
E、中性分叶核细胞
D
14、阴道毛滴虫的传播途径是
A、血液传播
B、经空气传播
C、经口误食
D、直接和间接接触感染
E、昆虫叮咬
D
15、容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是
A、流感
B、肺结核
C、变形杆菌尿路感染
D、痢疾
E、沙眼
C
16、肺炎链球菌的主要致病物质是
A、外毒素
B、内毒素
C、菌毛
D、荚膜
E、鞭毛
D
17、关于多发性骨髓瘤的特征不包括
A、骨质疏松
B、贫血
C、反复感染
D、骨髓中原始粒细胞增多
E、血中出现异常免疫球蛋白
D
18、阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为
A、黄绿色痰
B、棕褐色痰
C、粉红色泡沫样痰
D、黑色痰
E、鲜红血丝痰
B
19、尿比重试带组成成分除电解质共聚体外，还有
A、圆溴酚蓝
B、碘化钾
C、溴麝香草酚蓝
D、过氧化物酶.
E、邻联甲苯胺
C
20、白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查
A、头体部
B、体尾交界处
C、体部
D、尾部
E、头部
B
21、中性粒细胞减低见于
A、急性化脓性感染
B、急性心肌梗死
C、糖尿病酮症酸中毒
D、宫外孕
E、再生障碍性贫血
E
22、能使血钙上升、血磷浓度下降的物质是
A、甲状腺素
B、甲状旁腺激素
C、维生索D
D、降钙素
E、生长激素
B
23、能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是
A、HDL受体
B、LDL受体
C、清道夫受体
D、VLDL受体
E、TG受体
C
清道夫受体能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞。
24、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查
A、BT时间延长
B、血小板数减少
C、PT时间延长
D、血块收缩不良
E、PDW可增高
C
特发性血小板减少性紫癜患者无凝血因子缺乏，所以PT时间正常。
25、ABC法中桥是指
A、生物素
B、亲合素
C、生物素化的抗体
D、与生物素结合的酶
E、酶结合的抗体
B
26、本周蛋白的本质是
A、尿中的微球蛋白
B、尿中游离的免疫球蛋白轻链
C、尿中游离的清蛋白
D、尿中游离的管型物
E、尿中游离的免疫球蛋白重链
B
27、红细胞大小不一最常见于
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、失血性贫血
E、巨幼细胞性贫血
E
28、原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是
A、网织红细胞减少
B、一般无肝、脾、淋巴结肿大
C、巨核细胞成熟障碍
D、全血细胞减少
E、骨髓有核细胞增生减低
C
29、关于酸性磷酸酶染色，下列叙述不正确的是
A、用于多毛细胞白血病的诊断
B、用于脂质代谢障碍性疾病的鉴别
C、尼曼一匹克细胞呈阴性
D、T淋巴细胞呈弱阳性
E、正常粒细胞呈阳性
D
30、下述不符合正常骨髓象特征的是
A、偶见内皮细胞
B、粒红比例(2～4)：1
C、容易见到核分裂象
D、小儿淋巴细胞可达40％
E、原始红细胞＜1％，早幼红细胞＜5％
C
正常骨髓象中是偶见核分裂。
31、铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查
A、红细胞内游离原卟啉测定
B、骨髓铁染色
C、血清总铁结合力
D、MCV、MCH、MCHC
E、血清铁饱和度
B
32、下列抗体是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是
A、抗SS-A抗体
B、抗ds-DNA抗体
C、抗Sm抗体
D、抗SS-DNA抗体
E、抗J0一1抗体
B
33、人感染日本血吸虫产生的免疫为
A、带虫免疫
B、伴随免疫
C、体液免疫
D、细胞免疫
E、以上都不是
B
34、引起幼儿脑膜炎的流感嗜血杆菌以何型多见
A、a型
B、c型
C、f型
D、b型
E、e型
D
35、急性肾小球肾炎尿中可出现的有形物质是
A、多形性红细胞
B、大量白细胞
C、大量扁平上皮细胞
D、复粒细胞
E、尾形上皮细胞
A
36、胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈
A、白陶土色
B、黄色
C、红色
D、绿色
E、黑色
A
胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈陶土色。
37、CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外
A、细胞破坏
B、细胞变形
C、细菌溶解
D、细胞消失
E、葡萄糖含量升高
E
因标本放置过久，可造成细胞变形破坏、葡萄糖分解、细菌溶解等。
38、尿三杯试验结果为第l杯和第2杯均为清晰，第3杯有弥散的脓液，可初步诊断为
A、急性肾盂肾炎
B、肾病综合征
C、前列腺炎
D、急性肾炎
E、急性膀胱炎
C
39、能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是
A、钾离子
B、钠离子
C、钙离子
D、镁离子
E、氯离子
C
血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩。
40、关于肝硬化的叙述，正确的是
A、肝硬化时，肝糖原合成增多
B、肝硬化时，乳酸，丙酮酸及a-酮戊二酸减少
C、肝硬化时，肝脏的生物转化功能增强
D、肝硬化时I型和Ⅲ型胶原增多
E、肝硬化时肝脏对激素的灭活功能激活
D
肝纤维化和肝硬化就是各种病因所致慢性肝损伤导致的肝实质细胞及其所占空间的减少，间质细胞增多及细胞外间质含量增加。
41、钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为
A、ALT
B、ACP
C、AST
D、腺苷环化酶
E、K+-Na+-ATP酶
E
42、骨骼肌中含量最多的CK同工酶是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、CK-MiMi
E、AK
A
43、1型糖尿病的主要发病机制错误的是
A、与遗传因素有关
B、与环境因素有关
C、与免疫机制有关
D、与病毒感染无关
E、与HLA基因型有
D
44、移植物抗宿主反应(GVHR)主要见于
A、心脏移植
B、肾脏移植
C、骨髓移植
D、脾脏移植
E、肺脏移植
C
45、对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是
A、血清中出现异常免疫球蛋白
B、X线示广泛骨质疏松
C、血沉加快
D、骨髓内出现大量异常浆细胞
E、血清钙增高
D
46、下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外
A、骨髓有核细胞很少
B、未见到骨髓小粒和脂肪滴
C、杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞
D、镜下见到浆细胞、肥大细胞
E、涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主
D
骨髓稀释的标志：骨髓有核细胞很少，未见到骨髓小粒和脂肪滴，杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞，涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主。
47、最适宜用来鉴别急性粒细胞与急性单核细胞白血病的细胞化学染色是
A、POX染色
B、NAP染色
C、苏丹黑B染色
D、PAS染色
E、α-NAE+NAF抑制试验
E
48、抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体
A、干燥综合征
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、混合性结缔组织病
E、强直性脊柱炎
C
49、下列哪型变态反应又称为免疫复合物型变态反应
A、I型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
E、以上都是
C
50、下列哪种寄生虫的生活史不需要中间宿主
A、似蚓蛔线虫
B、钩虫
C、蠕形住肠线虫
D、毛首鞭形线虫
E、以上都是
E
51、我国分离出的志贺菌最常见的是
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、宋内志贺菌与鲍氏志贺菌
D、鲍氏志贺菌
E、痢疾志贺菌l型
B
52、引起猩红热的主要病原菌为
A、A群链球菌
B、C群链球菌
C、肺炎链球菌
D、无乳链球菌
E、D群链球菌
A
53、溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是
A、胆红素
B、血红蛋白
C、尿胆原
D、含铁血黄素
E、尿胆素
A
54、常用于凝血象检查和血液保养液中的抗凝剂是
A、EDTA
B、肝素
C、枸橼酸钠
D、草酸钠
E、双草酸盐
C
55、直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测
A、新生儿溶血症
B、巨幼细胞性贫血
C、营养不良性贫血
D、缺铁性贫血
E、地中海贫血
A
Coombs试验是检测不完全抗体的方法，其中直接抗球蛋白法克检查受检者红细胞是否已被不完全抗体致敏，常用于新生儿溶血病检查。
56、干化学尿糖检测，错误的是
A、采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法
B、与果糖反应
C、与葡萄糖反应
D、维生素C使干化学法产生假阴性反应
E、尿比密过高呈现假阴性结果
B
57、下列属于中性粒细胞核质发育不平衡的是
A、中毒颗粒.
B、空泡
C、杜勒小体
D、核固缩
E、核肿胀
C
杜勒小体是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，是胞质局部不成熟即核质发育不平衡的表现。
58、下列哪类方法属于散射光谱的测定
A、火焰光度法
B、荧光分光光度法
C、原子吸收光谱法
D、紫外可见分光光度法
E、透射比浊法
E
59、关于钙的生理功能的叙述，正确的是
A、第一信使
B、增加毛细血管通透性
C、增加神经肌肉的兴奋性
D、引起肌肉舒张
E、与K+相对抗，参与心脏的收缩
E
钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩。
60、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、α球蛋白
D、β2-微球蛋白
E、脂蛋白
D
β2-微球蛋白是反应肾小管损伤的灵敏指标，用于检测肾小管损伤。
61、导致血清总蛋白增高的原因为
A、营养不良
B、消耗增加
C、肝功能障碍
D、脱水
E、丢失过多
D
62、哪一种脂蛋白是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
A、CM
B、VLDL
C、LDL
D、HDL
E、LP(a)
E
63、关于糖尿病急性代谢紊乱，叙述错误的是
A、由于胰岛素绝对或相对缺乏，肌糖原消失；肌肉蛋白质分解加强，体重下降
B、缺乏胰岛素的糖尿病患儿，即使体内生长素水平较高，仍可见到生长迟缓的现象
C、胰岛素的抗脂解作用减弱，使脂肪分解作用加强
D、肝糖原分解增强和糖异生加强，使肝释放出多量葡萄糖，加重血糖水平增高
E、低VLDL血症
E
64、骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞，此病可能为
A、慢性粒细胞白血病
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
A
慢粒骨髓象表现为粒系明显增多，以中性中幼粒下阶段细胞为主，嗜酸性粒和地碱性粒细胞增多。
65、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现
A、清蛋白
B、糖蛋白
C、Ig
D、M蛋白
E、转铁蛋白
D
多发性骨髓瘤血清和尿中有大量的大M蛋白。
66、下列哪种细胞中可见Auer小体
A、原始红细胞
B、原始浆细胞
C、幼稚巨核细胞
D、原始淋巴细胞
E、原始粒细胞
E
67、输血的适应证不包括
A、出血
B、严重贫血
C、严重感染
D、高蛋白血症
E、凝血障碍
D
68、退行性核左移可见于
A、急性失血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、溶血性贫血
D、急性化脓性感染
E、急性中毒
B
69、血管内溶血的特征不包括
A、血清结合珠蛋白升高
B、尿胆原升高
C、高铁血红素白蛋白复合物出现
D、间接胆红素明显升高
E、血清游离血红蛋白明显升高
A
正常情况下，血浆中血红蛋白中与结合珠蛋白结合形成复合物，在单核-吞噬细胞系统和肝内被消除。溶血时血浆中血红蛋白与Hp结合增多，使血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况。血清结合珠蛋白减少见于各种贫血，尤其是血管内溶血。
70、浆细胞表达的抗原是
A、CD1O
B、CD19
C、CyCD22
D、Sm19
E、Cy19
E
71、关于骨髓造血的叙述，错误的是
A、出生至4岁，全身骨髓均为红骨髓
B、骨髓还可以产生淋巴细胞和单核细胞
C、骨髓可以产生红细胞、白细胞和血小板
D、在某些疾病时，红骨髓与黄骨髓可互相转变
E、成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有造血功能
E
成人长骨骨干中充满了黄骨髓而不是红骨髓，红骨髓在成人多数存在于扁骨中。
72、肥达反应用于哪种疾病的诊断
A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、支原体肺炎
D、白喉
E、猩红热
B
肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集实验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌种类。
73、下列外毒素中，以神经组织为特异靶位的是
A、霍乱毒素
B、葡萄球菌肠毒素
C、艰难梭菌A毒素
D、破伤风痉挛毒素
E、葡萄球菌溶血素
D
破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素对中枢神经系统有特殊的亲和能力，主要症状为骨骼肌痉挛。
74、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是
A、肺炎支原体
B、肺炎克雷伯菌
C、肺炎链球菌
D、肺炎衣原体
E、呼吸道合胞病毒
A
肺炎支原体主要通过飞沫传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。
75、可引起性传播疾病的是
A、肺炎衣原体
B、鹦鹉热衣原体
C、沙眼衣原体
D、钩端螺旋体
E、立克次体
C
沙眼衣原体可通过性传播可引起非淋菌性泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽肿等性病。
76、阴道滴虫的感染阶段是
A、包囊
B、滋养体
C、虫卵
D、幼虫
E、鞭毛体
B
阴道滴虫的生化史中只有一个阶段的滋养体，所以感染阶段和致病阶段都是滋养体。
77、渗出性浆膜腔积液LD／血清LD比值一般大于
A、0.3
B、0.4
C、0.5
D、0.6
E、0.7
D
漏出液LD接近血清，积液LD/血清LD比值＜0.6，而渗出液LD＞U/L,积液LD/血清LD比值＞0.6
78、正常成人晨尿中偶可见
A、透明管型
B、红细胞管型
C、白细胞管型
D、颗粒管型
E、脂肪管型
A
79、少尿指24h尿液总量少于
A、ml
B、ml
C、m1
D、0ml
E、ml
C
少尿指24h尿量少于ml，或每小时尿量持续少于17ml。
80、初生儿血液红细胞数高，其主要原因是
A、内分泌功能过强
B、叶酸吸收过多
C、铁吸收过多
D、生理性缺氧
E、蛋白质吸收过多
D
新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高。
81、下列哪种佐剂易造成注射后局部组织溃疡
A、福氏不完全佐剂
B、福氏完全佐剂
C、细胞因子佐剂
D、氢氧化铝
E、石蜡油
B
应用最多的佐剂是福氏佐剂、细胞因子佐剂。福氏完全佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。细胞因子佐剂与抗原合用，可有效激发机体的免疫功能IL-2、IL-1、IFN-γ、IL-12、GM-CSF皆较长应用。
82、HIV抗体阳性主要提示下列哪种疾病
A、艾滋病
B、移植物抗宿主病
C、多发性骨髓瘤
D、IgA缺乏症
E、急性淋巴细胞白血病
A
83、关于抗原，下列组合错误的是
A、核抗原-DNA
B、自身抗原-HLA
C、完全抗原-AB0血型抗原
D、线粒体抗原-AMA
E、异嗜性抗原-Forssman抗原
B
84、TSH升高最常见的病因是
A、原发性甲减
B、继发性甲减
C、原发性甲亢
D、继发性甲亢
E、原发性肾上腺皮质功能亢进
A
TSH升高常见于原发性甲减，若同时测得甲状腺激素水平低下，则可诊断；其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征。TSH水平降低常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见于继发性甲减。
二、以下试题均有一个共同题干，每条题干下有若干子题，并且有A、B、C、D、E五个备选答案，请选出一个正确答案
患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb70g／L；RBC2×／L；WBC6×／L；MCV96fl，MCH40pg，MCHCg／L
85、该患者最可能的诊断是
A、慢性感染性贫血
B、维生素B12缺乏性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、再生障碍性贫血
B
86、该患者确诊试验是
A、外周血红细胞参数测定
B、骨髓象检查
C、细胞化学染色
D、胆红素测定
E、Hamtest
B
87、该患者骨髓红系统增生细胞以
A、小细胞型晚幼红为主
B、小细胞型中幼红为主
C、正细胞型晚幼红为主
D、正细胞型中幼红为主
E、由各阶段的巨幼红细胞增生为主
E
88、该病需与哪种疾病鉴别
A、叶酸缺乏引起的贫血
B、缺铁性贫血
C、红白血病(红血病期)
D、溶血性贫血
E、铁粒幼细胞贫血
C
患者女性，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。
89、该患者最可能的诊断为
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、阻塞性黄疸
D、肝硬化
E、急性胰腺炎
C
90、有助于该患者临床诊断的检查项目不包括
A、血清胆红素测定
B、尿胆红素定性实验
C、血清碱性磷酸酶测定
D、血清γ-GT检测
E、血清淀粉酶测定
E
91、该患者检测结果最不可能出现的是
A、血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性
B、血清结合胆红素增加，血ALT正常
C、血清淀粉酶正常或轻度升高
D、血清ALP增高，尿胆素原消失
E、血清γ-GT正常
E
患者男性，33岁，间歇发热2周，食欲不振，大便3～4次／日。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1：80、H1：、A1：、B1：40、C1：40。
92、根据以上症状和检查，该患者初步诊断为
A、伤寒
B、甲型副伤寒
C、乙型副伤寒
D、丙型副伤寒
E、斑疹伤寒
B
93、其最可靠的诊断方法是
A、直接镜检
B、分离培养
C、生化鉴定
D、肠毒素鉴定
E、血清学诊断
B
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A.流行性感冒病毒
B.副流感病毒
C.朊粒
D.腺病毒
E.风疹病毒
94、病毒核酸特点为分段单负股RNA病毒
A
95、病毒核酸特点为不分段单负股RNA病毒
B
96、病毒核酸特点为单一线性双股DNA病毒
D
97、核酸特点为单股正链RNA病毒
E
A.LDH
B.γ-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
98、与氧化还原有关的酶是
A
99、与氨基酸转运有关的酶是
B
、与氨基转移有关的酶是
E
自：中华检验医学网（
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