我国有14亿糖尿病潜在高危人群糖尿病

糖尿病是怎么引起的？

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病患者的血糖一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足、心脏、血管、神经等部位的慢性损伤、功能障碍，且无法治愈。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病。其中，2型糖尿病所占的比例约为95%。

糖尿病发病的高危人群是哪些？

目前我国已成为糖尿病发病率最高的国家，糖尿病发病率已达9.7%，总人数达1亿且不断快速增长，每天新增病例余人。此外，糖尿病前期患者占到全国总人数的15.5%，这意味着我国有1.4亿人是糖尿病的潜在高危人群，也就是说十个中国人就有一个是糖尿病人。但居民糖尿病知晓率、治疗率、控制率低。我国糖尿病患者的知晓率、治疗率仅为三成左右。临床数据显示，肥胖或超过理想体重20％的人群，有糖尿病家族史、有高血压史的人群，工作生活压力大、久坐不动的人群，每天吸烟10支以上的人群和有分娩巨大儿历史的妇女等是糖尿病发病高危人群。

确诊是糖尿病还能不能恢复正常血糖呢？

糖尿病虽无法根治，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病教育，血糖监测，医学营养治疗，运动治疗和药物治疗。

自我监测血糖

随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2mmol/L以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

体育锻炼

应进行有规律的合适运动。根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。对T1DM患者，体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，持续时间不宜过长。对T2DM患者（尤其是肥胖患者），适当运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性，但如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者，亦应按具体情况作妥善安排。

病情监测

定期监测血糖，并建议患者应用便携式血糖计进行自我监测血糖；每3～6医院复查相关检查，了解血糖总体控制情况，及时调整治疗方案。每年1～2次全面复查，了解血脂以及心、肾、神经和眼底情况，尽早发现有关并发症，给予相应治疗。

糖尿病人的饮食有何特殊要求？

对糖尿病患者来说，要想早防早治糖尿病，饮食、治疗、预防结合，“管住嘴，迈开腿”，多运动，饮食荤素搭配清淡适宜，预防并发症的发生。健康生活方式可有效预防糖尿病，可以减少和延缓并发症的发生，降低疾病负担，提高生命质量。

绝对禁止吸烟；

禁饮一切酒；

禁食各种糖及含糖的食品饮料；

各种肥肉、动物内脏不宜吃，特别是肥猪肉；

各种油炸、油煎食品不宜吃；

水果最好在餐前一小时吃，选择含糖量低的水果吃；

主食必须是含有丰富膳食纤维的高纤维主食；

每天必须吃~克蔬菜；

最好做到一高四低:高纤维素，低热量、低糖、低油、低盐。

糖尿病会引起肾病吗？

糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。及早控制糖尿病，早期病变可以逆转。

糖尿病和尿毒症这两种疾病看起来好像没什么关联，为什么糖尿病就会转变成尿毒症呢？

长期血糖升高，肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用，使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变，最终产生蛋白尿。临床糖尿病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能将不可遏制的进行性下降。约25%的病人在6年内、50%病人在10年内、75%病人在15年内发展为终末期肾衰竭，从出现蛋白尿到死于尿毒症的平均时间为10年。糖尿病如果控制不好，高血糖、高血压和高蛋白饮食会加速糖尿病肾病病人肾功能的恶化。糖尿病肾病患者应首先积极控制血糖，使血糖达标;如果血压高还要控制血压，另外还要限制蛋白摄入量，每天每千克体重摄入蛋白控制在0.6克左右;此外还要降低尿酸。如果不注意以上几点，或不及时医治将很快发展为尿毒症。