“糖人”為何越來越多（健康之道·漫話糖尿病ロ）
●糖尿病分為4種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊原因導致的糖尿病、妊娠糖尿病。我國糖尿病患者以2型糖尿病為主，約佔90%以上
●糖尿病的發生具有增齡效應。伴隨著年齡增長，胰島內分泌細胞功能逐漸衰退。老齡化本身也是糖尿病的危險因素
很多人有這樣的感覺，身邊的糖尿病人越來越多。外出聚會時，同桌就餐者中可能就有一個甚至幾個人患有糖尿病，吃飯前拿出藥片或注射胰島素者大有人在。糖尿病為何如此高發呢？
糖尿病是一種內分泌代謝疾病，與胰島素關系密切。胰島素由胰腺的胰島β細胞分泌，是人體內唯一使血糖降低的激素。一旦胰島素出現問題，就會引起人體的葡萄糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂，高血糖是最主要的標志。 糖尿病主要表現有兩個：一是胰島素分泌缺陷，即體內分泌的胰島素量或分泌的時機出現問題﹔二是體內細胞組織對胰島素敏感性降低，看似胰島素分泌的劑量合適，但胰島素不能正常發揮作用。典型的病例會有吃得多、喝水多、小便多、體重減輕等表現，即“三多一少”症狀。如果不能進行控制，糖尿病有可能出現急性或慢性並發症，甚至危及生命。
改革開放前，我國是糖尿病患病率最低的國家之一。近30年來，我國糖尿病患病率顯著增加。《中國居民營養與慢性病狀況報告（）》顯示，18歲以上成人糖尿病患病率為9.7%。我國成為無可爭議的糖尿病第一大國。
糖尿病分為4種類型：1型糖尿病（胰島素分泌不足）、2型糖尿病（胰島素作用不足）、特殊原因導致的糖尿病、妊娠糖尿病。我國糖尿病患者以2型糖尿病為主，約佔90%以上﹔1型糖尿病約佔5%，大多發生在年齡偏輕的人群及兒童和青少年﹔特殊原因導致的糖尿病約佔0.7%﹔城市中妊娠糖尿病的患病率接近5%。我國糖尿病患病率呈現地區差異，經濟發達地區糖尿病患病率更高。研究發現，我國糖尿病患者合並心腦血管疾病極為常見。
糖尿病的發生機制十分復雜，迄今為止確切的發病原因還不清楚。一般認為，遺傳缺陷是糖尿病發生的內在因素。糖尿病的發生具有明顯的遺傳背景。糖尿病患者具有明確的家族聚集傾向，同一個家族中患病者有可能高於其他家族。2型糖尿病的遺傳傾向較1型糖尿病更為明顯。
糖尿病的發生，與很多外部因素有關。與1型糖尿病發病有關的外部因素主要有病毒感染、化學物質、飲食等。與2型糖尿病發病有關的因素主要有肥胖、高熱量飲食、體力活動不足等。其中，超重、肥胖與胰島素抵抗密切相關。糖尿病與高血壓具有共同的發病基礎。工作節奏的加快、壓力的加大，增加了人體的應激狀態，加劇了胰島素抵抗，促進了糖尿病的發生。另外，自身免疫因素對胰腺功能的損害，環境因素對胰腺內分泌功能的損傷，也是1型糖尿病發生的重要誘因。
我國已經逐漸進入老齡化社會，糖尿病的患病率正在呈快速上升趨勢。糖尿病的發生具有增齡效應。伴隨著年齡增長，胰島內分泌細胞功能逐漸衰退。可見，老齡化本身也是糖尿病的危險因素。糖尿病並發症累及多個器官，致殘、致死率高，嚴重影響患者的身心健康。因此，減少糖尿病的發生，對於個人和國家都具有重要意義。
（作者為北京醫院內分泌科主任醫師）
Ⅱ型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKHHC).常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变。新观点:II型糖尿病的发病原因不在胰岛,目前医学上治疗II型糖尿病的模式大都参照II的来治,这样子根本没有办法治愈.而只有找到真正的患病原因,才能治愈,II型糖尿病发病原因在于血液循环系统和肝脏的代谢。只要把这个调好,糖尿病就能不治而愈.而目前所谓的糖尿病的一些并发症,大多是循环系统的并发症,而非糖尿病引起。
1.遗传因素与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。2.环境因素流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。3.年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。4.种族因素与白种人及亚洲人比较，2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。5.生活方式摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。
二型，即非胰岛素依赖型，就可以用口服药口服药类型(一)分类第一类：磺脲类代表产品：优降糖机理：促进胰岛β细胞大量分泌胰岛素。特点：单一降糖，易发生药物继发性失效。不良反应：易致低血糖，长期使用易发生高血胰岛素血症，β细胞衰竭。第二类：双胍类代表产品：二甲双胍特点：降糖，减少部分并发症。不良反应：胃肠道反应较大，易发生乳酸酸中毒，贫血。第三类：α-糖苷酶抑制剂代表产品：阿卡波糖特点：主要降低餐后血糖，但服用不便。不良反应：胃肠道性较大，同时具有严重的肝毒性。糖尿病根在酸性体质没肝肾亏，我们从根上调理，见效快不反复1.大量用排毒贴，借助外力改变酸性体质，脊柱自上至下整个贴5天，手各1脚各22.鸸鹋油透皮蒸疗2周3.角鲨烯早中晚各5，既从体内调酸性同时迅速提升肾功能4.章之宝早中晚各45.矿物晶早16.绿纤餐饭前早中晚各2，绿纤餐中的水溶性纤维素控制三白(糖盐脂肪)非水溶性纤维素在大肠水份保证情况大，膨胀大数倍，深入大肠皱褶，清理陈积垃圾一周效果明显，筋骨养护调理糖尿病的特点就是高效，安全，快捷。
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