血糖波动大比高血糖还可怕，稳住血糖关键在

吃口饭血糖就高

王女士，血糖控制一直非常严格，但是吃点饭餐后血糖就高。为了控制餐后血糖甚至会因为节食而导致低血糖。虽然血糖超标不多，但总在4—12之间波动。

在最近的一次体检，却查出了冠心病！对此非常沮丧和疑惑。

血糖波动大更伤人

血糖波动大的危害比单纯高血糖更大。科学研究证实，人体的细胞组织在相对稳定的高血糖环境下，有一定的适应能力。但是当血糖高低起伏波动较大时，细胞组织的适应能力会更差，会导致血管内皮细胞的损伤及死亡，促使血管并发症的提前发生。

并发症提前到来

临床的研究还发现，血糖反复波动容易导致治疗过程中频繁发生低血糖，使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

一般来说，血糖波动越大，慢性并发症的发生率就越高。所以对于很多老糖友来说，尽管平均的血糖水平不高，但是血糖波动的幅度很大，以至于慢性并发症出现很早。

稳住餐后血糖是关键

一、改变饮食习惯

（1）建议先吃荤菜再吃蔬菜最后菜和主食一起吃：饮食中蛋白质、脂肪、膳食纤维、多酚类化合物等均可以有效减缓餐后血糖上升的速度。

（2）细嚼慢咽，每餐吃20-30分钟：人体大脑收到“吃饱”的信号，大约需要20分钟。所以如果10分钟就吃完饭，本来已经吃的足够了，但大脑还没有收到信号，就会吃的比较多。

（3）饮食清淡一些：菜比较咸的话，血糖上升的速度也会比较快。

（4）主食在总量不变的情况下，增加一些全谷物和杂豆类，更有利于餐后血糖的控制。

二、增加运动

运动是最便宜的降糖药，可根据自身饮食吸收情况进行选择，三餐后1-2小时内，或者1.5小时左右，运动比较安全有效。

原来运动30分钟，可以增加到45—60分钟；每天可以分成2—3完成。

三、调整药物时间

（1）胰岛素患者：

有些患者胰岛素作用高峰和食物升糖高峰没有吻合好或者剂量不够导致餐后血糖波动比较大，这种情况就建议咨询医生调整用量及注射时间。

（2）降糖药患者：

如果调整饮食、增加运动后都无法控制好餐后血糖，可以咨询医生调整药物剂量或者种类，有些药物如拜糖平等对餐后血糖的控制比较有效。

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