目前我國診斷糖尿病的糖化血紅蛋白臨界值是6.5%。
美國醫師學會（ACP）建議大部分患者的控糖目標放寬到7%-8%之間，就可以了，沒有必要一定要控制在6.5%以下。因為研究表明，把糖化血紅蛋白水準控制低於7%，會導致糖尿病患者過量使用降糖藥。而且也並沒有減少視力喪失、晚期腎病、疼痛性神經病變和死亡。而過量用藥帶來的副作用包括腸胃問題、血糖過低、體重增加，甚至充血性心力衰竭。
这个变化不像高血压值的变化引起那么激烈的反应，但是充满了意义！
現今是一個信息化急速發展的時期，各行各業都在发生翻天覆地的變化，這是一個大的變革時期，物資的充足，導致人們生活習慣、飲食等改變，這個時期人體是重新適應生物鏈的時期，而過去的血糖值僅適應于物資缺乏的時期，如再用過去的標準要求現在的人體，會導致人們心理負擔加重，进而过度医疗而新值政策的放寬，減輕了人們心理負擔，更適應現在的生活標准。
知識小鏈接：生物化的糖尿病
什麼是糖尿病？
糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。
什麼是糖化血紅蛋白？
糖化血紅蛋白是一項非常重要的診斷指標，能反映患者在過去2-3個月的平均血糖水準。
糖化血紅蛋白（hemoglobinA1c,HbA1c,orglycohemoglobin）最重要的成份是A1c，由於紅細胞壽命是天，所以糖化血紅蛋白反應3個月左右血清葡萄糖平均水準。年糖尿病協會建議把糖化血紅蛋白列入幫助診斷2型糖尿病和糖尿病前期。
糖化血紅蛋白和血糖的區別？
我們平時自己測的血糖，也被稱為“暫時血糖”，反映的是即刻的血糖水準，時刻在變化，可以說，每個時間點的測量值均不相同。
糖化血紅蛋白測試通常可反映患者近2~3個月周的血糖控制情況，能幫助臨床醫生更好地制訂治療方案，可以說是血糖控制的金標準。
此外，糖化血紅蛋白檢測還有一個重要意義，即能有效預測糖尿病患者的心血管併發症及微血管併發症的發生。糖化血紅蛋白值越高，患者發生糖尿病各種併發症的危險就越大。
如何準確的檢測血糖?
很多人會選擇在下午測血糖，這種做法是錯誤的。因為早晨血糖水準會明顯高於下午，早晨被診斷為糖尿病的人在下午可能會被認為是健康人。
根據人體血糖的變化規律，淩晨3時血糖值為最低，然後血糖逐漸升高。所以，糖尿病患者一般測空腹血糖最好在清晨6~8時取血，8時以後血糖值會越來越高，不能真實反映血糖水準了。
如何服用降糖藥？
①飯前30分鐘服用：主要是磺脲類促分泌劑降糖藥物，如優降糖、達美康、美吡達、糖適平等，此外還有中成藥消渴丸等；
②飯前5～20分鐘服用：主要是非磺脲類促分泌劑降糖藥物，如諾和龍、唐力等，這類藥起效快，作用時間短暫，餐前半小時或進餐後給藥可能引起低血糖，因此應在餐前5～20分鐘口服；
③飯後服用：如二甲雙胍等，這類藥是通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用而起到降低血糖作用，加上藥物對胃腸道有刺激性，因此適宜在飯後服，以減少不適感；
④進餐時服用：最好與第一口飯同時嚼服，拜糖平就屬於這一類，此外還有倍欣、米格列醇等，其主要作用是促使飯後血糖值下降，若在飯前過早服用或延遲到飯後服用，都會喪失降糖作用。
⑤早晨空腹服用：如胰島素增敏劑，包括羅格列酮、吡格列酮等，由於此類降糖藥作用時間較長，一次服藥，降糖作用可以維持24小時，故每日早餐前服藥1次即可。
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