医院故事传承活水文化

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■刘芳、段琳/文图

近日,生命活水医疗集团肝胆胰外二科主任梅保华带领其团队成功完成一例全胰腺切除术+门静脉切除重建术,目前患者恢复良好。

患者女性,71岁,发现血糖升高2日入生命活水医疗集团内分泌科。后行上腹部CT增强检查发现胰腺占位,经会诊后转入肝胆外二科治疗。经生命活水医疗集团各相关科室专家MDT讨论后,决定行手术治疗治疗为主的综合治疗方案,提高患者生存期。术前诊断为:胰腺颈部占位:胰腺恶性肿瘤并门静脉侵犯以及2型糖尿病。术前梅保华组织全科术前讨论,对患者肿瘤位置与血管关系仔细考虑分析,为达到根治性治疗目的拟行全胰腺切除+门静脉切除重建+脾脏切除+淋巴结清扫。该手术方式复杂,术后需行胰腺替代治疗,经与家属充分沟通后,为更好完成手术,家属要求邀请火箭军总院段伟宏教授亲临指导。

在段教授指导下,梅保华主任医师及邹勇主诊组团队成员以精湛的手术操作技巧及娴熟的配合,经过6个多小时精细的操作,成功完成全胰十二指肠切除+脾切除+门静脉切除重建+消化道重建手术,术中出血仅ml。患者肿瘤组织与腹腔干与脾动脉、胃十二指肠动脉、门静脉、脾静脉等大血管粘连紧密并侵犯,分离难度极大,稍有不慎会出现大出血,而此次大血管分离、切除、重建过程中均未出现大出血。这个过程宛若一羽蝴蝶在钢丝上翩翩起舞,一片柳叶荡漾在水中遨游,优雅而动人。术后患者在护士长熊丹的护理团队精心护理下,患者恢复良好。第二天即拔除胃管、导尿管,予以肠内营养并下床活动,术后血糖控制在10mol/L左右稳定水平。

梅保华表示:相比传统胰腺肿瘤性胰十二指肠切除术或胰体尾切除术,该手术因肿瘤位置特殊,并侵犯门静脉、脾动静脉,唯有全胰腺切除才能达到根治手术目的,手术难度极大,随时有大出血风险。同时术中分离腹腔干周围血管以及门静脉切除重建中,更能体现出手术精细操作的必要,也是对外科医生长期学习和积累的一个考验。

肝胆胰外二科在集团领导正确领导下,在科主任梅保华以及护士长熊丹的带领下,坚持“以人为本,以健康为中心”的服务理念,坚持与华西同质化,在此次疑难病例处理上,医院特色MDT讨论制度,并积极开展新技术、新疗法,突破传统的胰腺手术方式,开展全胰腺切除及血管技术。医院号召,不断学习、不断进步,在为该病人提供优质医疗服务同时,也为三省交界区域的老百姓提供更加优质更加高效更加便捷的医疗服务。

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