正确认识糖尿病

用血糖仪测的血糖准不准？

如今，许多糖尿病患者家里都备有血糖仪，可是许多患者发现，血糖仪检测的数据与静脉抽血检测的数据有一定差异。为什么两者的血糖值有差异呢？首先，两者所采集的血样本不一样。其次，餐后采集的末梢全血是动静脉混合血，由于餐后血糖升高，葡萄糖在由动脉向静脉循环流动的过程中不断被利用，血糖浓度也是逐渐降低的，此时所测血糖值要比单纯静脉血糖略高。另外，血糖仪使用不当也会造成误差。还有，患者的血糖也受饮食、运动、情绪及药物等的影响。所以，在进行血糖值比较时，如不是在同一时间，其结果也就缺乏可比性。总之，只要能正确掌握有关知识，血糖仪就能成为控制病情的好帮手。

用胰岛素会成瘾能不能打？

糖尿病的发生是因为胰岛素不足，是否需要胰岛素治疗取决于患者自身胰岛素分泌水平能否满足人体需要。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞受到攻击而遭到破坏，单靠自身的胰岛素分泌不能满足物质代谢需要，不补充胰岛素就不能正常生活，这与“成瘾”完全不是一个概念。2型糖尿病患者也不是绝对不能打胰岛素，如果经过较长时间治疗后，一方面由于口服药物的继发性失效，另一方面由于胰岛β细胞的进行性衰竭，其分泌的胰岛素不能维持人体需要时，也必须给予外源性胰岛素治疗，才能控制病情。另外，注射胰岛素也不是病情恶化的象征。尽早使用胰岛素有利于使自身胰岛β细胞得到“休养”，对病情的长远控制有利。

主食吃得越少越好吗？

研究证明，糖尿病患者的主食量不能限制得过低。其一，葡萄糖为体内能量主要来源，如果摄入碳水化合物过少，葡萄糖来源缺乏，就要动用脂肪和蛋白质。体内脂肪分解过多则酮体产生增多，糖尿病患者容易发生酮症酸中毒。体内蛋白质分解过多，时间久了，会日益消瘦、乏力、抗病力低下，极易继发各种感染如结核病等。其二，在饥饿状态下，会引起低血糖后的反应性高血糖，以补充血液中葡萄糖的不足。所以有些糖尿病患者虽然没吃饭，血糖仍然很高。所以，对糖尿病病友而言，并不是主食吃得越少越好，必须根据身体状况及活动强度等，进食适量的主食。

谨防糖尿病并发症

此外，糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病大血管的病变等已经被糖尿病患者熟知，但是还有些已被忽视的并发症，却在偷偷侵袭着糖尿病患者。糖尿病属于代谢性的疾病，因此关乎身体许多器官，一旦出现内分泌的紊乱，可能会导致口腔疾病、肝病、肛周疾病等，有些患者甚至是因为这些并发症，才进而检查发现患有糖尿病。

口腔病变

口腔疾病已经成为第六大糖尿病并发症。牙周病患者在人群中的数量本就不少，而糖尿病患者所面临的牙周病风险更高，牙周炎症往往不容易控制。因此，专家建议糖尿病患者定期进行口腔检查，积极治疗牙周疾病。

糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病，其中以真菌感染的口腔念珠菌病变最常见。当身体免疫功能降低时，口腔念珠菌就有机会乘虚而入，而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素，主要表现为正中菱形舌、义齿性口炎和口角炎。专家提醒，糖尿病患者患上口腔念珠菌病，与吸烟、佩戴义齿和血糖失控这几个因素有密切关系。

口渴、多饮是糖尿病的主要症状之一，往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其实，这是由于糖尿病患者的唾液腺发生病理变化，造成唾液腺结构的破坏和分泌功能的丧失。而唾液减少的情况下，补水如果不够及时，很容易出现舌苔萎缩、味觉改变、口干、口腔烧灼样感觉、口臭等病症。

肝部病变

胰岛素抵抗、炎性反应及肥胖会增加糖尿病患者患上脂肪肝的风险。随着时间的推移，可能进展为肝硬化。糖尿病患者应参加体育锻炼，尽量不喝酒，食用保健品前咨询医生，特别留意疲劳、睡眠障碍、记忆力减退和腿脚肿胀等症状。

在临床上发现糖尿病患者肿瘤高发。由于2型糖尿病患者好多是肥胖人群，再者受到药物刺激，特别易致肝癌高发。

有些糖尿病患者进食后胃无法正常排空，会引发恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛等。血糖控制得越差，患上这种并发症的风险就越大。建议经常监测血糖和糖化血红蛋白。

听力丧失

糖尿病会导致全身微小血管炎症，包括耳部的小血管，使得大脑和内耳的血流量下降，引起听力下降、耳鸣、头晕等症状。糖尿病导致的听力丧失通常是渐进性的，有时也会突然出现一侧耳聋，其预防手段就是控制血糖。

肛周疾病

这主要是因为糖尿病引发抗感染能力下降，一旦发生感染，不及时治疗将会愈演愈烈。肛周脓肿患者一定要检查血糖及尿常规，要警惕糖尿病的可能性；同时，医院专科进行治疗，以免耽误病情。

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