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糖尿病已成为当前我国非传染性慢性疾病中第3位主要疾病（心血管疾病、肿瘤、糖尿病），是严重威胁人民健康的常见病多发病。目前我国糖尿病发病率高达9.6%，已有超过万的糖尿病患者，患病人群中以Ⅱ型糖尿病为主，所占比例达到93.7%，未来50年内糖尿病仍将是我国一个严重的公共问题。
糖尿病
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱可导致全身组织器官特别是肾、眼、心血管及神经系统的损害及其功能障碍。严重者可引起失水、电解质紊乱和酸碱平衡等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
糖尿病的分类
Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖性）：胰岛素绝对缺乏，需终身注射胰岛素。
Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖性）：胰岛素相对缺乏或胰岛素抵抗，单纯饮食控制和运动疗法未能控制的糖尿病的患者。
妊娠糖尿病：妊娠初期发现任何程度的IGT和糖尿病。
特殊糖尿病：由特殊原因引起的糖尿病。
口服降糖药的分类
1.磺酰脲类
常用药物有甲苯磺丁脲（甲糖宁）、氯磺苯脲、及第二代药格列吡嗪（美吡达）、格列苯脲（优降糖）、格列喹酮（糖适平）、格列齐特（达美康）、格列美脲。
①直接刺激胰岛B细胞释放内源性胰岛素；②增强靶细胞膜上胰岛素受体的数目，降低胰高血糖素的分泌。第二代磺脲类药物降糖作用强大，格列齐特还能降低血小板聚集，改善微循环，降低胆固醇蓄积，减少主动脉三磷甘油酯和脂肪酸的血浆浓度，因此即可改善糖尿病代谢紊乱，又可防止血管病变。
2.双胍类
常用药物有苯乙双胍（苯乙福明）、二甲双胍（甲福明）。
①增加细胞膜受体数目，促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取、利用及无糖酵解；②阻碍葡萄糖在肠道吸收；③降低甘油三酯和胆固醇，因不刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，有利于减轻体重，因此将二甲双胍作为对肥胖的非胰岛素依赖性患者首选药物。
3.葡萄糖苷酶抑制药
常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖。
在小肠上皮刷状边缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物酶，从而减慢水解产生葡萄糖的速度，降低餐后血糖。
二甲双胍格列本脲片
【成 份】本品为复方制剂，其组份为：每片含盐酸二甲双胍mg和格列本脲2.5mg。
对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。口服，就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗：推荐开始剂量为一日2次，一次1片（0.5g∕5mg）。但是，对于以前服用过格列本脲或∕和二甲双胍的病人，本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或∕和二甲双胍的剂量，以避免发生低血糖。剂量增加应为每两周一次，每次增加不超过一片（0.5g∕5mg），直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过4片（2g∕20mg）。
合理的联合用药能让药物的作用机制互补，相互之间起到协同作用，可以得到1＋1＞2的效果，并能减少药物间的副作用。
二甲双胍格列本脲片采用独特而先进的复方技术，使二甲双胍和格列本脲两种有效成分产生了协同作用，靶向针对2型糖尿病的两大主要病理生理学特征，即胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，从而超越了其它传统口服降糖药。使许多使用传统降糖药但血糖控制未达标的患者，获得了理想的血糖控制，也使一些使用胰岛素的患者摆脱了胰岛素的控制，达到了强化控制血糖的目的。这样不仅提高了降糖的疗效，还减少了服药剂量，从而减少了副作用风险和降糖药的“继发性失效”。
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