世界
糖尿病日
WorldDiabetesDayWDD
01
健康饮食
02
合理运动
03
定期检查
11月14日是世界预防糖尿病日
是由世界卫生组织和国际糖尿联盟
于年创建的节日
旨在宣传糖尿病的认识、预防等知识
主题
今年联合国糖尿病日的宣传主题是“护士与糖尿病”。
旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干预糖尿病危险因素，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。
带你认识糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
关于糖尿病的饮食
“糖尿病饮食”一直是医生与患者关切的话题。
作为控制糖尿病的基础，“糖尿病饮食”无疑是治疗糖尿病的关键因素之一。
糖尿病饮食治疗不仅可以纠正代谢紊乱、减轻胰岛负担，还可以延缓并发症的发生和发展。
清晰地了解糖尿病饮食策略，并结合生活方式管理与药物治疗，进而从容有效的稳定血糖水平。
日常饮食误区
夏日消暑水果
西瓜，糖尿病患者不能吃？
×
?其实不是的，只是要少吃。
西瓜是血糖生成指数（GI）较高（72%）、血糖负荷（GL）较低的食物，所以，吃g西瓜不会提升血糖水平，吃g西瓜才会对血糖水平有影响。
可以喝饮料
饮料中的果糖对糖尿病患者影响不大？
×
?果糖虽不依赖胰岛素代谢，但却影响载脂蛋白的合成，会导致果糖快速转化为甘油和游离脂肪酸，进而影响血糖水平。（此处单指饮料，不包括水果）
食用无糖产品
糖尿病患者可以放心食用无糖产品？
×
?并不是，市面上的无糖产品，多以面粉、米粉为主要原料，这些原料含有较多的碳水化合物、精制淀粉，热量很高。
此外，为保证口感，部分产品会添加木糖醇、山梨醇、合成甜味剂、奶油等均可导致血糖水平升高。
糖尿病患者要遵循饮食多样化，合理搭配的原则。不暴饮暴食，不饥饿失度，控制可能提升血糖的淀粉、高脂肪食物的摄入（可在每类食物中选择健康的食物替代）。
糖尿病患者该怎么吃？
01
主食这样吃
①定量，每顿1拳头
主食建议要定量，不可以吃太多也不可以吃太少。可以参照每顿一拳头的量（熟米饭）。
吃过多会使血糖升高，过少会导致分解体内的脂肪和蛋白质，出现酮症酸中毒。
②粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3
一般来说，食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂，消化就越容易，餐后的血糖上升速度就越快。
所以要做到粗（粮）细（粮）搭配，全谷物、杂豆类占主食的1/3。
一般规律是粗粮的血糖指数（GI值）低于细粮，多种食物混合低于单一食物。
血糖指数＜55为低GI食物
55＜血糖指数＜70为中GI食物
血糖指数＞70为高GI食物
02
多吃低GI蔬果，种类颜色要多样
新鲜的蔬菜水果富含维生素、膳食纤维及矿物质，同时饱腹感也很强，有利于血糖的控制。
建议每天蔬菜和水果的种类至少达到4种，蔬菜的量到1斤/天。
但是一些甜度较高的水果不宜多吃，我们以GI值来做参考。
如果实在想吃，那么可以适当减少主食的量。
03
补充蛋白质
①每天吃50-g蛋白质可满足一天需求
②奶类豆类天天吃，常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类
除了控制GI指数外，我们也要保证蛋白质的摄入，这一点对健康人群也是如此，不然容易造成营养不良。
我们都知道糖尿病人很容易饿，而一旦吃了更多东西又会导致血糖飙升。饿的时候用西红柿和黄瓜作为加餐是不错的选择。
③改掉一些坏的饮食习惯
○重油重盐
改成少油（25克/天以内）少盐（6克/天以内），清淡饮食。
○喝水少，爱喝酒
糖尿病人尿多，所以要及时补充水分，另外也可适量喝淡茶或咖啡（无糖）。
○不按时吃饭、吃饭快
进食速度与体重指数、腰围增加呈正相关，细嚼慢咽，减慢进食速度可降低糖尿病发病风险。
○进餐顺序不对
先吃蔬菜，再吃肉，最后吃主食
适合糖尿病人的运动
糖尿病人日常生活应该运动，运动疗法是糖尿病治疗五架马车中的非常重要一环。
通过运动，可以控制体重，提高胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，有利于血糖的控制和减缓糖尿病的进展。
糖尿病患者的运动方式可以参考年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊疗标准的建议：
NO.1
1型或2型糖尿病或糖尿病前期的儿童和青少年每天参加至少60分钟或以上中等强度或更剧烈的有氧体力活动，每周至少3天。
NO.2
成年糖尿病患者每周至少进行累积分钟中等强度有氧体力活动，每周至少3天，不能连续超过2天不运动。运动时需要达到最大心率的50~70%效果最好。
NO.3
对于年轻人采取持续时间更短（至少每周75min）的高强度的或间隔训练也是可以的。
NO.4
成年糖尿病患者每周进行至少2次不连续耐力锻炼。
NO.5
所有成人尤其是2型糖尿病患者，应减少静坐时间，如果有长时间静坐的，应每30分钟间断一次。
NO.6
老年糖尿病患者每周进行2~3次灵活性和平衡性训练，可根据个人偏好进行如瑜伽和太极等活动以增加柔韧性、肌肉力量和平衡。
如果得了糖尿病，光靠控制饮食是不够的，还需要科学系统的治疗方案，辅以健康饮食管理，才可以“逆转”各类糖尿病并发症。
参考来源：全科学苑
一附院内分泌科
医患家
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