原发性血脂异常
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原发性血脂异常是指脂质和脂蛋白代谢先天性(家族性)缺陷以及某些环境因素通过各种机制所引起的血脂异常,比如吸烟、年龄、饮食等。
继发性血脂异常继发性血脂异常是指由系统性疾病或服用某些药物所导致的病理性脂肪代谢紊乱。
继发性血脂异常的常见病因
继发性血脂异常的常见病因包括:糖尿病、肝脏疾病、甲状腺功能减退症、肾脏疾病、胰腺疾病、肥胖症、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、脂肪萎缩症、糖原类疾病、痛风、阿狄森病、柯兴综合征、异常球蛋白血症等,主要常见的病因及其对血浆中的胆固醇和甘油三酯的影响如下:
疾病
血浆胆固醇升高
血浆甘油三酯升高
甲状腺功能低下
有
糖尿病
有
肾病综合症
有
有
肾衰竭
有
阻塞性黄疸
有
多发性骨髓瘤
有
有
糖原累积病
有
神经性厌食
有
生长激素缺乏
有
脂肪萎缩症
有
急性卟啉病
有
甲状腺,功能减退症多见于老年人和女性,一般起病隐匿,进展较慢,以畏寒、乏力、嗜睡、迟钝、进食少、腹胀及心血管损害为突出表现,全身处于低代谢状态;使用甲状腺素代替治疗,对脂质代谢起到调节,可使血脂异常改善和恢复。
引起血脂异常的常见药物
可以引起血脂异常的常见药物有:擎氯噻嗪(利尿剂)、氯噻酮(利尿剂)、普萘洛尔(β受体阻滞剂)、胺碘酮(广谱抗心律失常药物)、糖皮质激素与促肾上腺皮质激素、雷尼替丁、苯妥英钠(抗癫痫药物)、氯丙嗪(抗精神病药物)和口服避孕药等。胰岛素、干扰素、左旋多巴、维生素D有时也可升高血脂。
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