家有糖友怎么办准妈妈如何避免成为终身

今天（14日）是联合国糖尿病日

主题是：家庭与糖尿病

为什么一人得糖尿病要全家总动员？

得了妊娠糖尿病如何避免成为二型糖尿病患者？

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广东卫生在线

请来多位权威专家为大家解答

徐谷医院内分泌科主任、主任医师

陈医院内分泌科主任医师

陈燕铭医院副院长、内分泌科主任

张莹广州医院内分泌科主任、主任医师

随着生活水平的提高、饮食结构改变以及少动多坐生活方式等诸多因素影响，糖尿病发病率增长迅速，已经成为继肿瘤、心血管病之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病，它对人体的危害仅次于癌症。

目前全球有糖尿病患者4.22亿人，其中二型糖尿病患者占比90%至95%。我国目前约有糖尿病患者9千万，且呈上升趋势，20岁以上的发病率为9.7%，糖耐量异常者高达15.5%。

由于糖尿病病程长、不易控制、医疗费用昂贵以及容易发生并发症等特点，给个人、家庭和社会造成了沉重负担。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一。年至年联合国糖尿病日的主题为“家庭与糖尿病”，旨在呼吁家庭和全社会共同努力，携手预防糖尿病。

▲今天（14日），医院（左）、医院（右）分别开展糖尿病日公益义诊活动

陈燕铭教授告诉广卫君，得知患了糖尿病后，患者和家属往往出现两极分化，“一种情况是过分紧张，每次吃饭都把要吃的食物称一遍，摄入多少卡路里都算得清清楚楚。有些则是放任自由，什么都不管，想吃什么就吃什么，也没有定期随访的意识。”

陈燕铭教授建议，患者家属要了解糖尿病，积极配合患者治疗，特别是老年群体，家属的陪伴很重要，及时用药，正确打胰岛素，规范随诊，并发症筛查，很多都需要家属配合。

“如胰岛素的注射需要使用者掌握一定的医疗知识和使用技巧，一些老年患者眼睛看不清，又缺乏医学知识，控制不好注射剂量的话会导致非常严重的后果。”

▲医院开展知识讲座，向市民科普糖尿病防治知识

徐谷根教授向广卫君分享了一个研究结果，“调查组干预了60个有糖尿病患者的家庭，4个月后及8个月后血糖正常的患者比例明显高于对照组。”

徐谷根教授认为，通过有效的家庭干预，充分发挥糖尿病患者家庭功能，能让患者自我管理能力得到提高，糖尿病患者家庭功能对糖尿病患者控制血糖具有重要意义。

糖尿病管理，

患者及家属要记住这三点↓↓

◎学习糖尿病的病因、病情发展过程、糖尿病及其并发症防治知识等，以提高家属的重视程度；

◎家属一定要控制患者的糖类饮食、培养患者规律的生活习惯、监督患者进行合适的运动，要求患者坚持服药，按时复诊；

◎家属通过全方位的家庭干预，让患者在备受关爱的同时,提高患者的自我管理能力。

陈波教授介绍，家属掌握糖尿病相关知识，不仅可以应用于糖友的疾病治疗，还可以应用于自身疾病预防，“让糖尿病患者的家庭成员参与患者的整个治疗过程，能有效消除患者的负性心理，提高糖尿病患者的自我管理能力。”

▲陈波教授在义诊现场为市民解疑答惑

除了糖友越来越多

准妈妈糖友也越来越多

为什么呢？

她们会发展为“真正的”糖尿病么？

一次糖耐测试准妈妈就戴上糖尿病帽子

很多孕妈妈都经历过糖耐检查，没通过的就会被确诊为妊娠糖尿病。不少孕妈妈会疑惑，“自怀孕以来，一直很注重饮食控制，之前也没有糖尿病，为何就通不过测试呢？”

徐谷根教授解释，糖耐量检测是国际公认的精准检测血糖状况的方法。“平时你吃饭吃多少，自己是不知道的，糖分摄入量无法精确计算。而通过糖耐测试，血糖结果正常才代表真的正常。”

预防变为终身糖尿病产后每3年做一次糖耐量检查

“妊娠期糖尿病母亲的糖代谢异常在产后多数能恢复正常，但将来患二型糖尿病的机会会增加，患病率比正常人群高几倍。”张莹主任医师建议，妊娠糖尿病患者产后6周就应该进行75g葡萄糖耐量试验，产后至少每3年要做一次糖耐量检查，肥胖等高危人群更应每年检查一次。

张莹提醒，糖尿病高危人群，不论是本人还是其后代，都要注意改善生活方式和定期体检，避免肥胖，以减少患糖尿病、代谢综合征的风险。因此，妊娠期糖尿病患者在产后一定要注意通过饮食结构调整，均衡合理饮食，控制每日食物摄入，同时增加锻炼，防止肥胖，减少或者推迟二型糖尿病的发生。

相关研究显示，跟不干预的糖尿病前期人群相比，干预6年后糖尿病发病率可降低23%，干预20年后进行随访，发现仍然可以降低13%的糖尿病发病率。

专家介绍

徐谷根，医院内分泌科主任，学科带头人，主任医师，研究生导师。广东省肥胖与体重管理专业委员会副主委、甲状腺专业委员会及广东省医疗行业协会伤口管理分会副主委、广东省医学会糖尿病学会常委。从事内分泌、代谢病工作20余年，有着丰富的临床经验。

擅长：糖尿病、肥胖症、甲亢、痛风、不孕、月经紊乱、生长发育障碍及疑难杂症等疾病诊治，成功治愈了近千例肥胖患者。

出诊时间：周一、周三上午（门诊三楼2号诊室）；周五上午（2号楼13楼内分泌科主任办公室）。

陈波，医院内分泌科主任医师，广东省医师协会内分泌科医师分会委员，广州市医师协会内分泌科医师分会常委，广州市医学会糖尿病学分会常委，广州市医学会内分泌学分会委员，广东省老年保健协会心血管内科委员会委员。从事内分泌及代谢专业医疗、科研、教学22年，积累了丰富的临床经验。

擅长：诊治各型糖尿病及并发症(1、2型、特殊型及妊娠糖尿病)，甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、结节及肿瘤)，骨质疏松症，痛风，肥胖症，垂体-肾上腺疾病，继发性高血压，性腺疾病，生长发育异常，多囊卵巢综合症，内分泌肿瘤、遗传病及内分泌少见病等，尤其对糖尿病、甲状腺疾病方面有较深造诣，对内分泌代谢系统的各种复杂疑难、危重病例有着较高的诊治能力。

出诊时间：周二、五上午；周三下午

陈燕铭，医院副院长、医院常务副院长、内分泌科主任，医学博士，教授，主任医师。中华医学会内分泌学会青年委员会副主任委员，广东省慢病防治及管理专业委员会主任委员，广东省女医师协会糖尿病专家委员会主任委员，广东省医学会内分泌学分会副主任委员，中国南方老年医学联盟常务委员，梅州市医学会常务理事，梅州市糖尿病学会主任委员，广东省老年保健专业委员会副主任委员，广东省女医师协会女性权益维护专家委员会副主任委员。从事内分泌内科临床及教学工作20余年。

擅长：糖尿病及其并发症、肥胖症、甲状腺疾病等内分泌与代谢系统急重症和疑难病的诊断治疗

出诊时间：周一上午（天河院区）、周二上午（特诊）

张莹，广州医院内分泌科主任，主任医师，教授，内分泌代谢病学博士，硕士研究生导师。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会足病学组委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会内分泌专家委员会委员，广东省预防医学会内分泌代谢病防治专委会副主任委员，广东省糖尿病学会常委，广东省内分泌学会委员，广东省医师协会内分泌分会委员，广东省药学会内分泌代谢用药专家委员会常委，广东省健康促进学会内分泌代谢分会常委，广东省营养学会委员，广州市糖尿病学会副主任委员，广州市内分泌学会常委。

擅长：各型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、继发性高血压、垂体-肾上腺、性腺疾病、生长发育异常、骨质疏松、代谢综合征等疾病诊治，尤对糖尿病、女性内分泌代谢病有较深造诣。

专家门诊：每周一上午，周四全天。

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采写｜林晴、尹蓁

编辑｜Henin责编｜黎晓心

通讯员｜冯朱晓、朱健、周晋安、甄晓洲

广东卫生在线全媒体团队出品

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