哪能些内分泌疾病可致使继发性糖尿病?
(1)肢端肥大症:肢端肥大症时,由于生长激素分泌过量,拮抗了胰岛素作用,引发糖代谢紊乱,可出现垂体性糖尿病症候群。典型肢端肥大症候群有助于诊断。
(2)柯兴综合证(皮质醇增多症):柯兴综合症时,肾上腺皮质激素分泌增多,肾上腺皮质激素可增进糖原异生,抑制己糖磷酸激酶及对抗胰岛素,可致糖耐量异常,乃至糖尿病。典型柯兴综合症表现有助于诊断。
(3)嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤使肾上腺素及去甲肾上腺素分泌过量,增进肝糖原分解为葡萄糖,肾上腺素还能增进肝糖原异生而使糖输出增多致高血糖。
(4)胰岛A细胞瘤:胰岛A细胞可分泌过量的胰高血糖素,动员肝糖原,增进肝糖原异生而使血糖升高。
(5)甲亢:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以增进肠葡萄糖的吸收及增进糖原异生,因此引发血糖增高,致使糖尿病。甲亢引发的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖药物医治,血糖便可完全恢复正常。甲亢可以引发糖尿病,也可以和糖尿病同病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病仍然存在,不予降血糖药物医治,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺点常常产生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。
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