糖尿病人在检测血糖的时候会发现,有时一天之内血糖值相差比较大,某个时期内用同样的方法治疗糖尿病,但血糖值也不相同。这是血糖不稳定的表现,糖尿病人血糖波动危害大是很大的,那么影响血糖稳定和诱导糖尿病复发的因素有哪些呢?

医院中医糖尿病专家刘文汉介绍:正常人也会因某些因素引起短暂的血糖波动,糖尿病患者更易波动。常见影响血糖的因素,我们归纳了23条,患者可以对照自己的情况分析原因,对因处理。

1)没按规定服药:服药需要定时、定量。减药过快、随意停药等因素都会导致血糖升高。尤其需要注意的是老年人,极易因遗忘而漏服和重服和注射胰岛素操作不当而致血糖过高或过低现象产生。

2)饮食:如果每餐饮食量过饱,糖和脂肪过度会导致血糖升高,建议每餐饮食以各营养均衡、量控制在下顿饭提前1小时饥饿为好。

3)运动不够或长期卧床不起:运动有利于降低体重,改善胰岛素抵抗。运动量过小时起不到相应的降糖作用,运动量过,血糖也会因为应激、体内激素的变化,引起血糖升高。建议锻炼方法见前生活篇中运动要求。

4)天气和季节:天气突变,突然受冷热刺激,交感神经处于兴奋状态,可使血糖升高。主要是寒冷因素,会引起身体的应激反应,使胰高血糖素分泌,引起血糖升高;另外,此时身体的脂肪储藏速度加快,诱发高血糖。

5)失眠、嗜睡或早醒:失眠或嗜睡各占50%的比例导致血糖升高,失眠越重血糖越高。

6)精神压力过大、情绪不稳定:过度紧张、悲伤、思虑、愤怒等异常心态都会使肾上腺素水平增高或抑制胰岛分泌而导致血糖的升高。

7)、应激:人体处在应激状态下时会产生大量激素,包括有肾上腺皮质激素、胰高血糖素等,就会使血糖突然升高。

8)便秘:便秘会致神经内分泌功能失调而血糖升高。

9)脂肪肝、肝炎、肝硬化:各种肝脏疾病引起肝糖原储备减少时,可出现餐后血糖一过性升高。

10)肥胖或超重。

11)感冒:感冒、发烧等会让患者的血糖水平有较大幅度的升高,再有,某些治疗咳嗽及感冒的药物中,有些成分可以升高血糖及血压。

12)吸烟:一般在服药30分钟内吸烟者的药物吸收率为1.2-1.8%,在服药60分钟内吸烟者药物吸收率为7-10%,不吸烟者为24-30%,建议糖尿病患者限烟并逐步戒烟。

13)喝酒:酒精可以降低血糖水平,在正常情况下,当人体血糖水平过低时,肝脏就会将所储存的糖原转换成葡萄糖,以供人体所需,而酒精有可能影响肝脏中肝糖原向葡萄糖的转换,因而血糖会下降。但饮酒时多数配餐脂肪和糖类食物较多,故也可致高血糖发生。

14)各类严重感染发烧会因应激和酸中毒而产生耐胰岛素现象。

15)各类慢性疾病的急性发作:比如常见的高血压、冠心病、皮肤瘙痒等的急性发作,会因应激反应而使血糖升高。

16)内分泌性疾病:患肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等,可引起继发性血糖升高。

17)服用其他药物影响血糖:激素类、降压类、噻嗪类、利尿类、抗精神病类和抗菌消炎类药会使血糖反复或升高。

18)外伤和手术:外伤和手术均会引起人体的应激反应。

19)个别人吸收能力差,胃肠不好,会影响降糖药物的作用。

20)过于劳累,尤其是熬夜和上夜班:会使血糖升高、反复、波动。

21)黎明现象。

22)苏木杰反应:苏木杰反应是指低血糖后引起的高血糖反应,即低高反应。常见于用胰岛素治疗的患者,由于过度饥饿,或降血糖药物使用不当等因素,而发生低血糖,并在低血糖之后呈高血糖反应,严重低血糖易导致反应性高血糖,可持续数日之久,这种现象成为苏木杰反应。

23)特殊生理时期的反应:女性的经期和更年期期间因内分泌的改变而致血糖升高。

血糖波动不但与糖尿病并发症的发生与发展有较大关系,如不能及时处理,对于已治愈者还会导致复发。当糖尿病患者和已治愈者出现血糖波动时,要迅速分析原因,短时间内将血糖控制平稳,以杜绝高血糖的危害。









































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