中医治疗白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/151227/4750277.html最让糖尿病患者头疼的不是血糖的不稳定，而是与之而来的一系列并发症。如微血管病变和大血管病变等并发症。微血管病变包括糖尿病性肾病（DN）、糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性周围神经病变（DPN），大血管病变有冠心病、脑血管病、下肢血管病变和糖尿病足等。（张晖，）
补硒可显著抑制糖尿病并发症
许多研究显示，补硒有助于抑制和延缓糖尿病并发症的发生和发展。糖尿病性肾病是最常见、最严重的微血管病变并发症和主要死亡原因之一。研究表明，由脂肪组织分泌的脂联素蛋白在临床试验中表现出抗糖尿病并发症的作用。查火兵、魏倩萍（）研究发现，补硒可促进肾脏脂联素表达。他们通过动物实验显示，亚硒酸钠干预组大鼠脂联素mRNA是空白对照组的2.倍，糖尿病性肾病对照组脂联素mRNA是空白对照组的1.倍。亚硒酸钠干预组脂联素表达高于糖尿病性肾病对照组及空白对照组（p0.05）。表明硒可以明显促进肾脏脂联素的表达。他们分析认为，硒可能是通过抗氧化应激、增加外周组织对胰岛素敏感性而促进肾脏脂联素表达的。脂联素表达水平增加又进一步改善血管内皮功能、胰岛素抵抗和糖脂代谢，从而改善肾脏功能。王艳等（）做了血清硒水平与糖尿病性肾病相关性的临床研究。他们根据24小时尿蛋白排泄率将例糖尿病性肾病患者分成三组：尿蛋白正常24例为NA组，微量尿蛋白35例为MA组，临床蛋白尿41例为CP组；同时选取50例单纯糖尿病患者为对照组。检测4组患者的血清硒和肾功能指标。检测结果显示：①MA组和CP组血清硒水平均显著低于NA组和对照组，CP组血清硒水平明显低于MA组，表明随着糖尿病性肾病病情加重，血清硒水平逐渐下降。②尿素氮、肌酐、尿蛋白排泄率与血清硒呈显著负相关（r依次为-0.、-0.、-0.，p＜0.01）。③血清硒是糖尿病肾病的保护因素，即血清硒水平越高，糖尿病性肾病的风险越小。研究提示，硒与糖尿病性肾病存在密切的相关性，补硒可提高血硒水平，有助于延缓糖尿病性肾病的发生和进程。Bahmani等（）为了观察补硒对糖尿病性肾病患者有关指标的作用，进行临床试验探究。他们把60位患者随机分为2组进行双盲试验，30人每天服μg硒剂，30人每天服安慰剂。共服12周。干预前后检测病人的血糖指标和脂质情况。补硒12周后检测显示：血清胰岛素水平、稳态模式评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和稳态模式评估胰岛素B细胞功能指数（HOMA-B）显著下降，血浆GPx显著增加。试验表明，糖尿病性肾病患者补硒对血清胰岛素水平、HOMA-IR、HOMA-B和GPx都起到有益作用。张晖等（）对50例Ⅱ型糖尿病患者与硒含量关系进行调査。测定患者血清硒含量发现，有38例存在硒缺乏，占76％。其中21例大血管病变患者有20例存在硒缺乏，占95.2％，他们缺硒可能与控制饮食导致硒摄入不足及慢性高血糖导致硒随尿液流失有关。为此，研究人员建议患者调整饮食结构、增加硒摄入量，以延缓或避免大血管并发症。文章摘自《硒·生命的营养素》并修改，图片来源网络硒元素的生物学功能十分丰富
