如果不及时预防,慢性肾脏病患者会带来哪些

1、感染 由于蛋白质营养不良,蛋白丢失而至血清IgG及补体因子减少,白细胞功能下落,加上运用糖皮质激素医治,呼吸道、泌尿系、皮肤及腹腔感染常并发于肾病综合征患者,体腔及皮下积液为感染提供了有利条件。虽然近些年强力抗生素的运用,使因感染致死的危险性大大下降,但仍可影响肾病综合征疗效或致使肾病综合征复发。

2、血栓栓塞大由于肾病综合征患者大量蛋白的漏出,肝内合成增强,纤维蛋白原及第V、Ⅶ、Ⅷ、X因子增加,抗凝血酶Ⅲ水平下降,蛋白C及蛋白S活性下落,高脂血症致血液粘稠度增加,不合理的利尿,长时间

使用大量糖皮质激素,患者因此存在高凝状态。卧床增加了肢体产生血栓的可能。目前,血栓、栓塞已成为肾病综合征患者严重的致死性并发症之一。最常见的为肾静脉血栓,另外,肢体静脉血栓、下腔静脉血栓、肺动脉血栓或栓塞也不少见,乃至可见脑血管血栓及冠状血管血栓。

3、高脂血症 高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关,是由于单基因缺点或多基因缺点,使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常而至,或由于环境因素(饮食、营养、药物)和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病(糖尿病、高血压、粘液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进),或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引发的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引发的动脉硬化。虽然高脂血症可引发黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的产生和发展又是一种缓慢渐进的进程。因此在通常情况下,多数患者并没有明显症状和异常体征。很多人是由于其他缘由进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

4、营养不良由于长时间的低蛋白血症,可引发营养不良,肌肉萎缩,儿童发育缓慢,维生素D缺少,继发性钙磷代谢紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进;药物结合蛋白的减少可加重药物毒性,促使药物代谢增快,减低药物疗效。

5、肾功能损伤低蛋白血症、低血浆胶体渗透压而致水份外渗,部份患者可因血容量下落、肾脏有效循环血容量减少而出现肾前性氮质血症,经积极扩容补液医治后可减缓。但本病可在无低血容量、无任何诱因的情况下突然产生少尿,肾功能急剧恶化。胶体液扩容不但无利尿作用,还可致使肺水肿。这类患者年龄多在50岁以上,病理类型多为微小病变,常伴小动脉透明膜样病变及弹力层扩大,肾间质弥漫性水肿,肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落,管腔中存在大量蛋白管型。经透析医治后,多在7周左右自然减缓,其病发机理尚不清楚,可能缘由是在肾小球疾病而至滤过率下落、肾小动脉硬化的基础上,对缺血的敏感性增加,肾间质水肿压迫肾小管,大量管型梗塞肾小管管腔而致使肾小球滤过率剧烈减少,肾小管上皮损伤,又从而致使急性肾功能衰竭。

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