不是。决定是否用药治疗，还要根据病人的具体情况而定。空腹血糖只有7-8mmol/L,或餐后血糖只有9-10mmol/L，完全可以暂时不用药。但一定要严格控制主食，保证每天有氧运动1-2小时，每周监测血糖，不可麻痹大意。此外，还要参考年龄，如果70-80岁的老人这种血糖可以不给药治疗。如果是20-30岁的年轻人，一定要适量用药，严格把血糖控制在空腹血糖6mmol/L以下，餐后血糖8mmol/L以下，HbAlc（糖化血红蛋白）6.5%以下。
降糖药需要用一辈子吗？糖尿病是终身疾病，需要终身治疗。是否需要终身服药或注射胰岛素，是根据病人的血糖决定的。患者是否可以不用降糖药，以血糖是否达标决定，暂时停药后，不可以认为糖尿病治愈了，仍然要每周监测血糖，至少每月监测一次血糖。
用降糖药前为什么要详细阅读说明书？目前病人用药后降糖效果不理想，其中一个原因就是患者服药前认真阅读说明书的不多。出现有的病人把降糖药放在睡前服用，这样会引起半夜低血糖死亡。有的患者注射完胰岛素就吃饭，注射完胰岛素一定要等半小时后吃饭，因为注射胰岛素半小时才起作用。有的人认为中餐吃的多就在中餐服降糖药，中午是一天中血糖最低的，服用降糖药应早晨用药量最大，因为早上血糖最高。有的肝硬化病人和肾功能不全的病人，服用降糖药后，药物代谢慢，诱发顽固性低血糖昏迷。用药的方法和剂量一定要仔细问医生，认真阅读说明书。千万不可粗心大意，以免发生危险。服用方法是否正确决定了治疗效果。比如阿卡波糖（拜唐苹）是多糖分解酶的抑制剂，只有在吃第一口饭时服才有用，饭后服无效。它引发的药物性低血糖只有服用糖水才有效，吃馒头无效，因为馒头是多糖，分解糖的酶被抑制了，馒头变不成葡萄糖就没法解决低血糖。肾脏是二甲双胍代谢产物的通道，肾功能不全时二甲双胍禁用。当服用各种缓释制剂和长效制剂时，中午的药可以不服用，它的作用可持续到下午，中午服用会引发下午低血糖。这些注意事项说明书都会写的很清楚，所以要仔细阅读说明书。
口服降糖药是单用一种好还是联合用药好？“一种药加倍，不如两种药搭配”II型糖尿病的治疗方案，首要的还是要通过改变生活方式来改善慢性高血糖症，但生活方式不能成为终身控制血糖的有效方式，因此及时、正确使用降糖药物是非常重要。因为β细胞的功能减退与血糖控制恶化有着密切的、直接的关系，而胰岛素抵抗与多种心血管危险因子密切相关，胰岛素抵抗的结果是高胰岛素血症，也就是糖尿病患者血液中的胰岛素，在糖尿病前期和早期是正常人的几倍或几十倍，高胰岛素是产生破坏心血管因子的罪魁祸首。使用降糖药的作用，就是要消除胰岛素抵抗，挽救胰岛β细胞，针对糖尿病病理生理过程，从根本上控制糖尿病，达到长期有效的控制血糖，更早、更有效、更长时间地达标治疗糖尿病。联合用药是目前达到目标的最佳手段。因为不同的药作用的位点不同，单药只能作用在糖尿病的危险因子的某一方面。其次，单药治疗可能出现继发性药物失效，最大有效剂量的单药治疗可能会增加不良反应风险。联合用药治疗，还可以通过对不同的降糖药的叠加作用更有效的促进血糖控制，而不良反应不会增加。
糖尿病的治疗方案是一成不变的吗？不是的。糖尿病的治疗中是要变更治疗方案的。以往的传统的阶梯治疗经验是开始以控制饮食为主，如血糖不能达标，就开始口服降糖药物或胰岛素治疗。糖尿病的治疗是需要变更的。糖尿病控制好的，可以不用终身服用降糖药。有的糖尿病患者，在口服降糖药物失败后，一定要立即改用胰岛素治疗，越早补充胰岛素治疗，越好防止并发症，甚至替代一段时间后，又可改用口服药。
什么时候可以减量或停用口服降糖药？有时糖尿病较轻，经过一段时间的良好控制后，部分患者可以停止药物治疗。特别是肥胖的糖尿病患者，体重下降的本身就是解除了胰岛素抵抗，所以是最有效的治疗。但是，停用药不是糖尿病痊愈了、根治了。此时仍然需要控制饮食、锻炼身体、定期复查血糖。
自己停药的危险变更任何治疗都要在医生指导下进行。不可以随心所欲地任意改变治疗方案，只要您定期看病，只要您与医生主动沟通，医生会及时给您调整剂量，不要自己调整用药。
口服降糖药之间和其他药物之间的相互作用任何药物之间都会有一定的相互作用。如果用药不当，必然会引起意想不到的不良反应。大多数II型糖尿病患者都要服用2种以上的抗糖尿病的药，还有一半以上的患者伴有高血压、高血脂，患者往往还要服用其他的药物。已经证明只要同时服用3种药物，就会减少药物30%疗效，有的还会产生不良反应。因此，尽量做到不同的药，服用时间超过15分钟以上。降压药放在早上6：00服用，服长效，每天1片，减少次数，而且长效药可以做到剂量小、作用强，睡前4-5小时禁服降压药。降脂药在睡前服、空腹服药疗效高。磺脲类药物餐前30分钟服用。二甲双胍餐前第一口服用，疗效最好。阿卡波糖与第一口饭一起嚼服。这样可以避免药物之间的作用。
选用口服降糖药应注意的问题1、避免听别人说，避免滥用，避免过量，避免自己制定方案。诊断不清时一律不要盲目用药，可用可不用者不用，能用作用弱的不用作用强的，能少用的不多用；2、任何一种口服药都不宜超过常用量，否则降糖效果不增加，不良反应反而增加。更不能以尿糖为依据指导用药；3、口服降糖药种类很多，特性各异。每个人对同一个药的反应完全不同，所以用药时，一定要因人、因时而异。根据病情选用适当的药物和剂量。通常，I型糖尿病不宜用口服降糖药。有严重心、肺、肝肾疾病的或缺氧性疾病的患者，有酮症酸中毒倾向及高龄患者，不宜或慎用双胍类药物，以防乳酸性酸中毒；有严重心、肺、肝、肾疾病患者，不宜使用磺脲类药物。对妊娠妇女一律使用胰岛素治疗；4、注意并发症情况，有感染、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症或者拟行较大手术前应使用胰岛素；有较重的早期肾病或糖尿病并发肾病者需慎用格列喹酮、格列吡嗪，必要时改用胰岛素治疗；有增殖期糖尿病性视网膜病变者最好改用胰岛素治疗；5、降糖药联合使用时，同种同类的药物，不可联合使用；6、糖尿病患者，常常有求“新”的心理。因此需要引起注意。新药是否好药，要等待时日去考证。对于所有的新药，在青少年、儿童、孕妇、哺乳期妇女、高龄以及有严重肝肾功能损害的患者中，都应该审慎使用；7、所谓能治愈糖尿病，让糖尿病彻底去根的“灵丹妙药”迄今为止仍不存在。如果您正在服用某种“灵丹妙药”要么是您已经上当，要么是您正在自欺欺人。
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