曾经，人们认为2型糖尿病是不可逆转，且会持续恶化的，但人们对如何减缓这种病症产生了极大的兴趣。减缓2型糖尿病的定义是：在持续一段时间内（通常最少为一年）不服用治疗高血糖的药物，患者血糖水平依然低于糖尿病的诊断水平。然而，采用低能量的饮食在缓解2型糖尿病方面的效果还有争议。
通过低热量饮食来缓解
尽管英国前瞻性糖尿病研究（UKProspectiveDiabetesStudy）证实了2型糖尿病的终生、稳步进展的性质，但在减肥手术后空腹血糖会快速恢复正常，证明了2型糖尿病的恶化并非不可避免。在一项针对2型糖尿病患者的研究中，患者的空腹血糖在低热量饮食后七天内恢复正常。尽管在研究过程中患者停用了二甲双胍的药物治疗，但患者的血糖变化通过饮食得以恢复正常。8周后，葡萄糖刺激胰岛素分泌逐渐恢复正常。这是热量限制或饮食结构改变的结果吗？为了达到减重的程度（15公斤），试验人员为受试者每天大约提供千卡其中千卡为液体配方饮食，千卡为非淀粉类蔬菜。该配方饮食包括59克碳水化合物（30克糖）、11.4克脂肪和41克蛋白质，包括必需的维生素和矿物质。这种控制血糖的“高糖”方案可能让人难以理解，但控制饮食的关键不是吃什么，而是所需能量和摄入能量之间的差距。由于这种差距的存在，身体必须使用以前储存的能量。首先使用肝内脂肪，肝脂肪在前七天减少30%，足以使肝脏的胰岛素敏感性恢复正常。另外，胰腺脂肪含量下降超过8周，细胞功能改善。这是因为去除脂肪后，胰岛素分泌功能通过再分化恢复。
这些变化的持久性可通过营养和行为方法来测定，以实现急性减肥期后的长期等热量饮食。在接下来的六个月的研究中，患者成功地保持了体重的稳定。限制能量的摄入有助于帮助肝脏和胰腺脂肪含量保持在低水平。2型糖尿病初期的缓解与糖尿病的持续时间密切相关，而且病程较短且血糖达到正常水平的2型糖尿病患者，在6个月的随访期间一直维持在正常生理状态。最近，在一项结构性低热量减肥计划（直接试验）中发现，在英国初级临床体系的患者中，有46%的患者在一年内没有患糖尿病。这些结果是令人信服的，且随后还会进行为期四年的随访。
对能量限制研究的一个普遍批评是，低热量饮食可能无法实现或无法坚持。确实，对于大多数饮食方式而言，长期坚持都是一个重要的挑战。然而，史上最大的针对2型糖尿病的行为干预随机研究（n=），在第一年和第四年对比试验组与对照组数据时，发现随着个人强化生活方式管理，包括减少卡路里摄入总量至～千卡/天的目标，通过低脂饮食辅助液体餐的方法取得了更大的减肥效果，并将血糖拉低到非糖尿病血糖水平。
目前人们对低热量饮食是否有助于预防糖尿病并发症产生了极大的兴趣。由于缺乏长期的后续研究，证据很少，但从目前的研究来看，低热量饮食对预防糖尿病的并发症可能是有一定帮助的。一项研究发现，恢复到非糖尿病状态会改善心血管风险；病例报告显示，面临足部截肢的患者在2年～4年中，恢复到低风险状态；视网膜并发症不太可能发生或恶化。然而，其他证据强调，可治疗的黄斑病变或增殖性视网膜病变可能在血糖水平突然下降后恶化，因此对于患有轻度以上的视网膜病变的患者，如果遵循低热量饮食，建议在4～6个月时进行视网膜成像检查。
通过低碳水化合物饮食控制或减少糖尿病
在胰岛素成为一种治疗方法之前，减少碳水化合物的摄入是糖尿病的主要治疗方法。为控制2型糖尿病而限制碳水化合物摄入一直是人们
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