厚德精医博学济世
病人至上真诚关爱
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我院位于株洲市石峰区，始建于年，是一所集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为医院,医院将始终坚持厚德精医，博学济世、真诚关爱、患者至上的精神，致力于医疗质量、医疗安全、医疗服务的持续改进，医院和康复中心建设，医院改革。
医院内分泌科来了一位特殊的病人，是一位很漂亮的女患者，看起来约30多岁，双下肢浮肿被人扶送入院，当时护士量血压后发现血压高达/mmHg,这么年纪轻轻的就得了高血压？通过入院后多次监测血压，患者血压均波动在/mmHg左右，服用三种以上的降压药物，血压均未降至正常，高血压病的诊断是确诊无疑的。吕翠叶主任查房时详细检查后，认为患者的高血压并没有那么简单，果断的考虑为继发性高血压!进一步检测血钾及肾上腺激素等相关检查后，发现患者体内糖皮质激素明显高于正常人。通过肾上腺增强CT扫描后确诊患者左侧肾上腺有一个约2CM的腺瘤，经过一系列激素测定，排除了原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤，患者居高不下的高血压及反复下肢水肿、软瘫均得到了解释---库欣综合征。
患者病情得到确诊后转入我院泌尿外科行微创手术治疗，手术后患者未服用任何降压药物，血压恢复正常，皮肤开始变得光滑，水肿消失，精神也一天比一天好起来了，经过一周的激素替代治疗后，病情平稳，高高兴兴的出院了。
库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征----是内分泌科很常见的疾病，但老百姓却认识得很少，因为表现多样化，、并发症多，容易误诊为原发性高血压或其他疾病而耽误病情，本征是由于多种病因引起肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所产生的一组症候群，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、肌无力、抑郁、阳痿、心衰、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。由于长期应用外源性肾上腺糖皮质激素或饮用大量含酒精饮料也可以引起类似库欣综合征的临床表现，且均表现为高皮质醇血症，故将器质性病变引起的称为内源性库欣综合征；外源性补充或酒精所致称为外源性、药源性或类库欣综合征。库欣综合征患者的死亡率较正常人群高4倍，因其最常见的并发症为高血压、糖尿病、骨质疏松及代谢综合征，这些并发症显著增加了心、脑血管疾病的危险性，导致库欣综合征患者的大多数死因为心、脑血管事件或严重感染。
筛查对象对疑诊库欣综合征的患者，应仔细询问近期内有无使用肾上腺糖皮质激素病史，除外医源性（药源性）库欣综合征的可能。
高危需进行库欣综合征筛查的人群：
1、年轻患者出现骨质疏松、高血压等与年龄不相称的临床表现；
2、具有CS的临床表现，且进行性加重，特别是有典型症状如肌病、多血质、紫纹、瘀斑和皮肤变薄的患者；
3、体重增加而身高百分位下降，生长停滞的肥胖儿童；
4、肾上腺意外瘤患者。
5、不明原因水肿的
6、月经紊乱，性欲减退或阳痿者等等
名医介绍
吕翠叶内分泌科主任/副主任医师
专业特长：擅长内分泌代谢疾病、糖尿病、甲状腺疾病等疾病的诊断治疗
专家门诊时间：周一、周三上午
联系—
名医介绍
陈建军内分泌科副主任/副主任医师、医学硕士
专业特长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合征等内分泌常见疾病的诊断与治疗。
专家门诊时间：周二、周四上午
联系—
（来稿：内分泌科吕翠叶）
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