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“糖博士”是由糖尿病病友及其家属、医院内分泌科和各地糖尿病研究所自发成立的公众平台,旨在为广大糖尿病提供无偿帮助,帮助大家共同战胜糖魔,重新开始健康生活。

在世界各地,糖尿病是弱视和失明的一个主要原因。由于这些病变不产生痛感且逐渐形成,人们通常只是在视力最终丧失时才意识到问题,而那时可能为时已晚,无法改善或恢复视力了。在12月4医院“京·鲁名医堂”的会诊现场,来自北京医院内分泌科的吴亚平主任呼吁“重视防控糖尿病并发症”。

案例:糖尿病病史12年,眼睛几乎失明

吴亚平主任在门诊为病人询诊之后,医院的医生一起,为住院病人进行了查房。查房过程中,见到了一位不重视并发症防治,而眼睛几乎失明的患者。

吴亚平主任询问患者病情,进行病例讨论

“眼睛现在还能看得见吗?”吴亚平主任问躺在床上的患者。医院周燕主任介绍,这位患者今年59岁,患糖尿病12年,平时空腹血糖控制的还不错。患者自认为空腹血糖不高,就不会出现并发症,但没想到并发症来得这么凶猛,现在已经出现了眼底出血的情况。“除了空腹血糖,还要重视餐后血糖。我国糖尿病患者主要以餐后血糖高为特点。”吴亚平主任说,“治疗糖尿病稳控血糖是一个基础,而重点是防控并发症。”

据了解,糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素功能失调所导致的、以血糖升高为特征的代谢疾病。糖尿病常见并发症包括中风、心梗、视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病足等。这些并发症可进一步导致患者残疾或早亡。

呼吁:定期筛查,防控糖尿病并发症

糖尿病慢性并发症的发生、发展有一个比较长的过程,但在早期的时候往往没有特别明显或者典型的症状,这也是很多糖尿病患者容易忽略的原因,当病变进展到一定程度后才渐渐出现视物不清、下肢水肿、疼痛等症状,这时再就诊往往已经错过了最佳的治疗时机。“建议糖尿病患者至少每1-2年定期系统地筛查并发症,及时采取应对措施。”吴亚平主任说。

会诊结束后,医院医生进行学术讨论

那么如何来预防各种慢性并发症的发生呢?首先,血糖控制达标是基础。研究显示:糖尿病微血管并发症如视网膜病变和肾病与血糖控制关系非常密切,血糖长期达标的患者视网膜病变和肾病发生几率明显降低;其次,还要重视血压、血脂、尿酸等代谢指标,这些指标往往和大血管病变如冠心病、脑梗、下肢动脉闭塞关系密切,其影响程度甚至超过了血糖的影响;最后,还要积极戒烟和减肥,长期吸烟和过度肥胖可以慢性加重高血压程度并导致大血管病变程度的恶化。

当然,即使已经发生了慢性并发症,患者也大可不必惊慌失措。我们要在战略上藐视它,在战术上重视它,只要妥善应对,遵从医嘱,以积极的心态和科学的态度面对它,慢性并发症是可治可控的。

医院“京·鲁名医堂”专家会诊特医院内分泌科主任兼解放军空军糖尿病中心主任袁群教授,北京医院内分泌科吴亚平主任分别于周三、日坐诊。

相关链接一起认识两位专家

袁群周三坐诊

主任医师,教授,医院内分泌科主任兼解放军空军糖尿病中心主任。内分泌临床常见病和疑难杂症诊治经验丰富,尤其擅长诊疗糖尿病及各类型的糖尿病足坏疽、糖尿病血管神经合并症等疾病。多次在国际国内学会会议上发表研究成果,大力提倡多学科综合防治糖尿病足。

吴亚平周日坐诊

副主任医师,医学硕士,北京医院内分泌科副主任。对内分泌疾病、尤其是糖尿病及并发症的临床治疗经验丰富,擅长糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病及肥胖等疾病的诊治。

如果您或者您的家人朋友有糖尿病的困扰,请发消息给我们,我们将竭诚为您解答。

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