糖尿病是一种机体内胰岛素分泌相对或绝对不足，引起糖、脂肪及蛋白质等代谢功能紊乱的内分泌代谢疾病。早期可无症状，发展至症状期主要表现为“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重减轻。
糖尿病主要特点是：高血糖及尿糖。严重可出现神经衰弱、继发性急性感染、肺结核、高血压、肾及视网膜炎等微血管病变，最后出现酮症酸中毒、昏迷、截肢、甚至死亡。
中医学认为，本病属“消渴、消瘅”范畴，按病情轻重分为上消（肺消）、中消（胃消）、下消（肾消）。多因饮食不节，情志失调，劳欲过度等，导致火热炽盛、消耗肺胃阴津或阴虚火旺，上蒸肺胃、使肺燥、胃热、肾虚导致消渴。
中医古代文献对糖尿病有详细描述和记载。《灵枢·师传篇》曰：“善食而瘦”。《外台秘要》“虽能食多、小便多，渐消瘦。”《金匮要略》“男子消渴，小便反多，饮一斗，小便亦一斗。”有的记载：“渴而饮水多，小便数，有肥似麸片甘者，皆是消渴病也”等。
（一）肥胖与糖尿病
世界卫生组（WHO）估计，至年，全球糖尿病患者将达3亿人。目前，全世界至少有1亿万糖尿病患者，我国有多万糖尿病患者。
肥胖能否引起糖尿病目前无十分确切的证据，但是肥胖者多合并糖尿病，一般认为，肥胖的程度越严重，发病率越高。据报道，重度肥胖者糖尿病发病率为正常体重者的20倍以上。
肥胖症患者多表现为高胰岛素血症和糖耐量减退。流行病学研究表明，肥胖与糖尿病（多指Ⅱ型糖尿病）常合并存在。大约80%的Ⅱ型糖尿病患者肥胖或有肥胖病史。
（二）肥胖症合并糖尿病的病因病机
1、祖国传统医学对肥胖症合并糖尿病的认识
（1）饮食不节：长期过食肥甘、厚味、油腻的食物，致使湿热内蕴、化燥伤津，导致消渴病。
（2）情志失调：长期精神刺激，导致气机郁滞，郁久化火，烁消肺胃阴津引发消渴之症。
（3）劳欲过度：房室不节、劳欲过度，耗精伤阴，导致阴虚火旺，生内热，上蒸肺胃，引发消渴病。《外台秘要·消渴消中》篇“房事过度，致令人肾气虚耗故也，下焦生热，热则肾燥，肾燥则渴。”说明肾精阴虚会引起消渴之症。
2、现代医学对肥胖症合并糖尿病的认识
糖尿病的发病原因和发病机理是个复杂的问题，至今尚末完全明了。大多认为糖尿病是一种机体内胰岛素分泌相对或绝对不足，引起糖、脂肪及蛋白质等代谢功能紊乱的内分泌代谢疾病。分为胰岛素依赖型和非胰岛依赖型两种。
胰岛病变导致胰岛素分泌缺少或延迟，分泌变异胰岛素。血液中存在有抗体或抗胰岛素受体抗体，致使靶组织细胞对胰岛素的敏感性降低，从而引发糖尿病。
（三）肥胖症合并糖尿病的临床表现
一般早期多无症状，发展至症状期以多饮、多食、多尿和体重减轻为主要症状。糖尿病患者容易出现心、脑、肾、眼及神经系统等的危害，如神经衰弱、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、视网膜炎、白内障、手足麻木等。可并发急性化脓性感染、结核病、酮症酸中毒、昏迷，乳酸性中毒等，严重可截肢，甚至死亡。
（四）肥胖症合并糖尿病诊断标准
世界卫生组织（WTO）糖尿病诊断标准。
（1）空腹静脉血浆葡萄糖试验（FPG）：①凡有糖尿病典型症，不止一次血糖水平≥11.1毫摩尔/升。②无论有无糖尿病典型症状，不止一次空腹血糖水平≥7.0毫摩尔/升。
（2）尿糖试验（US）：一般在0.5克%~5克%左右，甚至高达15克%以上，但敏感性较低。
（3）糖耐量试验（OGTT）：没有明显临床症状的可疑者，若空腹血糖水平为临界值，服糖后2小时，不止一次血糖水平11.1毫摩尔/升。
（4）毛细血管血糖试验（CBG）：不止一次空腹血糖水平≥6.7毫摩尔/升，餐后两小时内不止一次血糖水平≥11.1毫摩尔/升。
（5）糖尿病的分型
1、现代医学糖尿病的分型
按照世界卫生组（WHO）糖尿病分为：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊型糖尿病。我国90%以上为Ⅱ型糖尿病。
2、糖尿病的中医分型
（1）上消（肺消型）：口干舌燥，烦渴多饮，舌尖红、苔薄黄、脉洪数。
（2）中消（胃消型）：胃中嘈杂，消谷善饥，烦热，汗多，消瘦、大便结秘，小便量多，溲黄，苔燥黄，脉滑数。
（3）下消（肾消型）：尿频，量多，渴而多饮，头晕，虚烦，颧红，视物模糊，腰膝酸软，遗精，多梦，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉细数。
注意事项：
（1）日常生活要恪守糖尿病饮食，严格限制碳水化合物的摄入多吃蔬菜，含蛋白质丰富的食物。
（2）糖尿病引起的酸中毒，病情凶险，医院采取综合措施及时抢救。
（3）长期服用降糖药物者，在tiaoli期间不宜突然停服以前服用的降糖药物，即使血糖平稳，也应该逐渐减量，使机体有一个适应过程。
吞服包含副作用的降糖药
注射破坏胰腺的胰岛素
消瘦
浮肿
溃烂
并发症爆发
性命危在旦夕
被糖尿病一步步拖向深渊
亲朋好友
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