2型糖尿病是一种复杂的疾病，通过全面的、多因素的策略来降低心血管风险，从而导致持续的医疗护理。2型糖尿病患者的死亡风险和心血管事件风险是一般人群的2～4倍。随机试验的结果支持一系列干预措施，针对孤立的危险因素，如糖化血红蛋白、血压和胆固醇水平升高，以预防或推迟2型糖尿病的并发症。瑞典的一项研究评估了2型糖尿病患者死亡和心血管结局的超额风险之间的关联。
研究在瑞典开展，纳入了例2型糖尿病患者以及例志愿者参与，依据年龄以及5个糖尿病风险因素（糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、蛋白尿、吸烟和高血压）对患者分层，采用COX回归模型考察糖尿病患者死亡、急性心肌梗死、中风以及心衰住院风险以及上述风险与糖尿病风险因素之间的关系。
研究中位随访时间为5.7年，总计例死亡。在患有2型糖尿病的患者中，对于目标范围内的每个风险因子变量，结果的过度风险逐步降低。在具有目标范围内的所有五个变量的糖尿病患者中，与对照相比，任何原因导致的死亡风险比为1.06（95％CI：1.00-1.12），急性心肌梗死的危险比为0.84（95％CI：0.75-0.93），卒中风险比为0.95（95％CI：0.84-1.07）。糖尿病患者的心力衰竭住院风险始终高于对照组（风险比1.45，95％CI：1.34-1.57）。2型糖尿病人群中，有效控制糖尿病风险因素可降低患者死亡风险，将5种风险因素均控制在目标范围内的人群，相对于对照组其全因死亡（HR=1.06）、心肌梗死（HR=0.84）以及中风（HR=0.95）风险相当，但心衰风险始终较高（HR=1.45）。对于2型糖尿病人群，糖化血红蛋白水平是中风以及急性心肌梗死最重要的危险因素，吸烟是最重要的死亡风险因素。
研究认为，各项指标均得到有效控制的2型糖尿病患者其全因死亡、心肌梗死以及卒中风险与一般人群相当，这一研究结果再次强调了糖尿病人群接受正规治疗的重要性。
来源：AidinRawshani,StefanFranzén,NaveedSattar,etal.RiskFactors，Mortality，andCardiovascularOut青少年白癜风北京治疗白癜风哪家医院好一点
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