糖尿病,至少需要做好这四点

好的白癜风医院在哪里 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/

作者：Gcplive

来源：药评中心

（转载时不得修改图片）

一、糖尿病的长期管理目标对于大多数2型糖尿病患者而言：糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为7%；血压/80mmHg；合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）LDL-C1.8mmol/L，未合并ASCVD的患者LDL-C2.6mmol/L。二、糖尿病患者的药物选择1.口服降糖药物的选择通常情况下，2型糖尿病药物治疗首选二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高危患者，或确诊肾病或心衰的患者，都应首选SGLT-2抑制剂（达格列净、卡格列净、恩格列净）。2.降压药物的选择降压药首选ACEI（普利类降压药）或ARB（沙坦类降压药）。伴有蛋白尿或微量蛋白尿的患者，应优先选用最大耐受量的ACEI或ARB。二氢吡啶类降压药（氨氯地平等）、低剂量的噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮），已证实可减少糖尿病心血管事件风险，均可选择。3.降脂药物的选择LDL-C的正常值＜3.4mmol/L。但对于糖尿病患者而言，未合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C2.6mmol/L，合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C1.8mmol/L。2型糖尿病患者，首选他汀类降脂药。三、常用降糖药的用药交待1.双胍类2.α-糖苷酶抑制剂3.磺酰脲类4.格列奈类5.噻唑烷二酮类6.DPP-4抑制剂7.SGLT-2抑制剂四、低血糖症状及处理接受药物治疗的糖尿病患者血糖水平≤3.9mmol/L则属于低血糖范畴。低血糖的主要表现：1.肾上腺素能症状，包括皮肤苍白、出汗、心悸和焦虑；2.神经低血糖症状，包括饥饿感、智力下降、意识不清、昏迷、癫痫发作。可引起低血糖的降糖药物：1.胰岛素；2.胰岛素促泌剂：磺酰脲类（格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、消渴丸等）；格列奈类（那格列奈、瑞格列奈）。轻度低血糖的治疗：1.6~7块软糖，1汤勺蜂蜜，ml果汁，或20g葡萄糖。2.正在服用阿卡波糖、伏格列波糖或米格列醇的患者，应选择葡萄糖或蜂蜜。否则，无效。3.如果10~15min后，血糖仍低于3.9mmol/L者，重复上述处理。征稿欢迎投稿！小编邮箱：gcplive

qq.

转载请注明地址:http://www.aqmpf.com/zcmbjc/170816.html