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今天我们来介绍一类特殊的能降尿蛋白的药物:降糖药。

降糖药不得不讲一讲,因为糖尿病肾病患者实在太多了,而且越来越多。约30%的糖尿病会进展为糖尿病肾病,是目前患病人数最多的一种肾病。

现在我国有多万糖尿病肾病患者。这是什么概念?糖尿病肾病是最难治的一种肾病,20%的糖尿病肾病患者会进展至尿毒症。尤其是尿蛋白已经明显升高的糖肾患者,大部分会在10年内进展为尿毒症。10-20年后,糖肾将成为我国尿毒症的最大来源(目前在我国经济发达、饮食也“先进”的部分一线城市,糖尿病肾病已经成为了人数最多的透析人群)。

糖尿病无法治愈,肾病也无法治愈,两者结合的糖尿病肾病更是非常难治,药物研发困难重重。自上世纪八九十年代问世的普利/沙坦类药物,在年开始用于糖尿病肾病的治疗后,随后的十几年时间,一直没有出现治疗糖尿病肾病的新药。

约有30%的糖尿病患者发展为糖尿病肾病(DN)。糖尿病肾病是一种常见的慢性病,通过各种机制,如高血糖、氧化应激、炎症和纤维化,引起的多因素进展性疾病。吡非尼酮(pirfenidone)具有抗纤维化、抗氧化和抗炎的特性。

虽然具体机制不明,吡非尼酮可能干扰TGF-β的表达、分泌和作用,改善糖尿病肾病患者肾小球过滤和尿蛋白,起到抗纤维化作用。

研究药物:吡非尼酮胶囊(I期)

试验类型:单臂试验

试验题目:吡非尼酮胶囊在2级肾功能不全患者单次给药的安全性及药代动力学研究

适应症:糖尿病肾病

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