正确认识尿酸和高尿酸血症
1什么是尿酸和高尿酸血症？
在人体内有一种叫嘌呤的物质，嘌呤经过一系列代谢变化，最终形成尿酸。尿酸在人体内没什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸，2/3由肾脏排出，另1/3从大肠排出。如果体内积聚过多尿酸，造成代谢失调，就是尿酸过高。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。当体内嘌呤物质因代谢发生紊乱时，就会出现尿酸高的现象，是因血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病，饮食不当以及肾脏问题是尿酸升高的主要原因，值得注意的是，体内的尿酸长期升高持续不降，会导致痛风病以及肾脏疾病的发生，危害极大。
高尿酸血症是指37℃时血清中尿酸含量男性超过μmol/L(7.0mg/dl)，女性超过μmol/L(6.0mg/dl)。即尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度尿酸盐即可沉积在组织中造成多种损害。
2高尿酸血症的危害是什么？
血尿酸增高本身不会引起明显的症状，许多人虽然在体检中发现血尿酸增高，但由于没有不适感觉，因此不加以注意。但从医学的角度讲，高尿酸血症会对人体造成很多危害。
（1）沉积在关节腔中→痛风性关节炎→关节变形；
（2）沉积在肾脏→痛风性肾病、尿路结石→尿毒症；
（3）沉积在胰腺→诱发或加重糖尿病；
（4）刺激血管壁，加重动脉粥样硬化、高血压、冠心病。
高尿酸血症虽不会产生临床症状，却在悄悄地损害人体的重要器官。因此要重视高尿酸血症的危害，并及早采取适当的方式进行有效的控制。很多人会“好了伤疤忘了痛”，不理会血尿酸的变化。其实，这样是不对的。从骨科角度看，尿酸浓度持续升高，代表体内尿酸的结晶并没有消失，不及时治疗，尿酸结晶不断沉积，痛风性关节炎会反复发作；而从内分泌医生的角度看，高尿酸血症没有消失，它会影响全身的各个器官，比如，它会引发代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响，并被证实可能直接造成心血管疾病。
3高尿酸血症的类型有哪些？
原发性高尿酸血症：由于先天性尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积。
继发性高尿酸血症：由于某些疾病或因素导致的血尿酸增高或尿酸盐沉积。
4哪些人群必须警惕高尿酸血症？
60年代以前我国高尿酸血症的患者很少，但随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率呈直线上升。年的调查显示我国男性高尿酸血症的患病率为17.7%，女性为10.8％，分别是年的12倍和8倍，可见高尿酸血症正成为健康生活的新的危险因素。
尤其在以下人群中更为多见：
（1）肥胖者、高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病、肾脏病；
（2）长期使用维生素B12、胰岛素、青霉素、利尿药、糖皮质激素、抗痨药、环孢素A等药物；
（3）长期大量饮酒、高嘌呤饮食者；
（4）家族遗传趋向；
（5）常见于中年男性，女性常在绝经后发病。
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