糖尿病与癌症有关联吗？
近期，上海交通大医院宁光院士团队研究发现，2型糖尿病可能导致多种癌症的患病风险升高，在男性中涉及11种癌症，女性则多达13种。其中，男性风险最高的为前列腺癌，女性风险最高的为鼻咽癌。
上述研究成果刊登在《糖尿病杂志》（JournalofDiabetes）上。
该研究是全球迄今为止最大型的糖尿病调查，课题组基于上海申康医联数据库，共纳入年7月至年12月共计例2型糖尿病患者，并随访至年12月。
糖尿病已成为全球主要公共卫生问题之一，年全球成人中，糖尿病患病率为8.5%，约4.22亿人。而在中国，糖尿病负担也很重。
年，宁光团队与国家疾病预防与控制中心慢病中心合作开展的中国慢病监测糖尿病专题调查显示，我国18岁以上成年人糖尿病患病率为11.6%，糖尿病高风险人群（即糖尿病前期人群）率为50.1%。
例新诊断的癌症病例中,与一般人群中的男性和女性相比，患有糖尿病的男性和女性患癌症的风险分别高出34%和62%。”
男性的患癌风险
男性风险最高的为前列腺癌——糖尿病导致患前列腺癌的风险高出86%，此外还可能导致患白血病、皮肤癌、甲状腺癌、淋巴瘤、肾癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、结直肠癌和胃癌的风险升高。但患食管癌的风险显著较低。
女性的患癌风险
对于女性而言，风险最高的为鼻咽癌——糖尿病导致患鼻咽癌的风险高出两倍以上，此外还可能导致患肝癌、食管癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宫癌、结直肠癌、白血病、乳腺癌、宫颈癌和胃癌的风险升高。相比之下，患胆囊癌的风险显著较低。
为何糖尿病与癌症之间会有关联呢？
虽然表面上癌症与糖尿病没有什么关联，但是，糖尿病的表面现象为患者血糖升高，但其背后是全身机体的代谢系统紊乱，以男性前列腺癌为例，高血糖就牵涉到性激素的变化，作用于前列腺上，则罹患前列腺癌症的风险就提高了。
高血糖是启动癌症风险的恶首
葡萄糖是肿瘤细胞的唯一能量来源，长期的高血糖状态可作为营养基而促进肿瘤细胞的生长。
先有糖尿病，后发现恶性肿瘤，可能与长期高血糖对正常器官的慢性刺激有关。
此外，长期的血糖增高可能导致细胞呼吸发生障碍，无氧酵解增加，通过糖酵解的增强，充分代偿呼吸酶系统的损伤，从而使正常细胞就变为肿瘤细胞。
糖尿病人癌症的防治
谈到糖尿病人如何防治癌症，大家都清楚，癌症到了晚期，基本上就无力回天，因此重在预防和早期发现。
首先大家要转变心态呢，不要因为看到糖尿病与癌症的关联就很排斥，但是也不要要把它当成负担，许多患糖多年的糖友一样健康生活呢，情绪调整很重要，随时舒缓自己的压力，这对于管控血糖也是有好处的呢。
第二，管控自己的饮食。优化膳食结构，多吃粗粮与蔬菜；摄入总量要有所限制；减少应酬，避免夜宵；一日三餐做出调整，早餐多些，晚餐少吃。
第三，适度运动。平时上班时，经常站起来动一动，活动筋骨与肢体；空闲时，跑步、打球、健身等都可以。年轻人主张中等运动量以上的活动；年长者可以运动量小一点，如散步之类；但都需要持之以恒（每周至少五天，每次约30分钟快走或相似强度的活动）。
第四，保证睡眠。尽量11点前睡觉，每天保持6个半小时到8个小时的良好睡眠。
第五，加强血糖监测，并根据监测结果科学的对血糖进行管理。
第六，定期进行必要的体检。糖尿病患者应定期进行必要的体检，如血常规、肝肾功能、尿常规、胸片、B超等，可以大大提高早期发现肿瘤的几率。
若出现前面提到的一些症状应及时就诊，不可大意，即使您的血糖仅轻度升高，仍然需要规律复查。
另外，有研究显示降糖药物会影响胰岛素的浓度，同时，也因其会直接影响细胞的生长、增殖与代谢，从而可能对肿瘤发生的风险有不同的影响。
比如我们常用的二甲双胍，研究显示，它可降低乳腺癌、胰腺癌、肝癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌、肾癌及头颈部癌的发生风险。
随着医学研究的深入，糖尿病与癌症关系中更多的答案会浮出水面。我们目前能做的就是在医生指导下，规范地治疗糖尿病，规律复查，定期进行体检，对身体的异常情况不要轻易放过，最大限度地做好糖尿病合并癌症的防治，相信每一位糖友都可以健康长寿~
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