高血压常常合并糖代谢异常，同时高血压又是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，高血压一旦合并糖尿病，无论血压水平如何及是否有其他并发症，在分级上均属于“高危/极高危”。
高血压伴糖尿病可使心血管病、脑卒中、肾病、视网膜病变等的发生发展风险明显增加，所以对这类患者需综合干预多重心脑血管危险因素。临床对这类患者的治疗，既要考虑降压药对血糖、血脂的影响，又要考虑降糖药对血压、体重、血脂的影响，综合考虑，才能做到“不顾此失彼”，那么临床上遇到这样的患者究竟该怎样遣方用药呢？笔者参考文献，做一总结以飨读者。
治疗目标：
1.血糖控制目标
《中国2型糖尿病防治指南（年版）》建议，T2DM患者的空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%；
对于病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的T2DM患者，可采用更严格的HbA1c控制目标如＜6.5%，前提是无低血糖或其他不良反应；
有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症的患者，可采取相对宽松的HbA1c目标（如＜8.0%）。
2.血压控制目标：
《糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识》建议高血压合并糖尿病一般患者血压控制在＜/80mmHg；
老年或伴严重冠心病的患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制目标可放宽至＜/90mmHg；
合并肾损害或视网膜病变者控制在＜/75mmHg。
3.血脂控制目标
《中国2型糖尿病防治指南（年版）》建议TC＜4.5mmol/L；TG1.7mmol/L；HDL-C：男性＞1mmol/L、女性＞1.3mmol/L；LDL-C:合并冠心病＜1.8mmol/L，未合并冠心病＜2.6mmol/L。
降糖药物的选择
降糖治疗的目标不仅仅是单纯控制血糖，更重要的是减少糖尿病并发症（特别是心血管事件），降低死亡风险，从而改善患者的远期预后。选择降糖药物时，除北京治疗严重白癜风的医院北京治疗严重白癜风的医院
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