提起高尿酸，相信大家一定不陌生，因为我们查肾功能的时候都会检测。那到底什么是高尿酸血症？它有哪些危害？你知道吗？
高尿酸血症（HUA）定义为：正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性umol/L，女性umol/L。
那么高尿酸血症与糖尿病有什么关系呢？
已有研究发现，高尿酸血症可通过炎症、氧化应激、干扰胰岛素传导信号通路等导致胰岛素分泌数量减少、胰岛素抵抗，而胰岛素分泌的相对或绝对不足及胰岛素抵抗是糖尿病发病的重要机制。另外，胰岛素抵抗还可增加肾脏对尿酸的重吸收，导致高尿酸血症或使原有的高尿酸血症恶化。
高尿酸血症与糖尿病及其合并症的关系
1、与高血压
年MOHAMED首次提出血尿酸参与高血压的发生发展，年Haig提出低嘌呤饮食可作为预防高血压的手段。年后多个心血管流行病学研究一致证实血尿酸是高血压发病的独立危险因素。临床研究也发现，原发性高血压患者90%合并HUA，而继发性高血压患者合并HUA的只有30%。
2、与糖尿病
长期HUA可破坏胰腺β细胞功能，与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。基线血尿酸水平μmol/L者，远期糖耐量异常和2型糖尿病的发病危险比μmol/L者增加78%。
3、与高甘油三酯血症
国内外的流行病学资料一致显示血尿酸和甘油三酯之间有相关性，尿酸和甘油三酯之间相互影响的机制以及尿酸和甘油三酯之间的因果关系目前并不十分明确。
4、与代谢综合征
代谢综合征患者中70%同时合并HUA，HUA患者中约80%合并高血压，50%～70%合并超重或肥胖，67%以上合并高脂血症。
5、与其他心血管疾病
HUA是冠心病死亡，以及我国普通人群、低危和高危人群全因死亡、总心血管事件和缺血性脑中风的独立危险因素，可作为急慢性心力衰竭死亡的独立预测指标。
什么时间开始治疗高尿酸血症及控制目标
高尿酸血症的治疗包括减少摄入和促进排出两大方面。
减少摄入：
高尿酸血症患者需要低嘌呤饮食，限制食用海产品、动物内脏、肉类及饮用啤酒、白酒，富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）也应减少食用。
促进排泄：
多饮水促进尿酸排泄，可饮用牛奶及乳制品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料。
经生活方式干预，尿酸仍然不能控制者，需要药物治疗。
①抑制尿酸生成药物：如别嘌醇、非布司他。
②促尿酸排泄药物：苯溴马隆。
接受降尿酸药物治疗时，尤其是使用促尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，建议将尿pH值维持在6.2～6.9，以增加尿中尿酸溶解度。
痛风急性发作时，需根据患者病情，可选用秋水仙碱、糖皮质激素治疗，如有需要可加用非甾体类止痛药物，如塞来昔布、依托考昔等。同时患者应卧床休息，抬高患肢、局部冷敷。
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