什么是肝癌
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。致病因素有哪些
原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，根据相关调查研究推测可能和以下几个方面有关：
1、HBV或HCV慢性感染
乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是我国肝癌的常见危险因素，特别是慢性HBV感染，我国约90%的肝细胞癌患者中有HBV感染病史。HBV感染导致慢性肝炎，逐步发展为肝硬化，再发展至肝癌。
2、肝硬化
肝硬化会增加肝癌风险，我国大部分肝癌患者都伴有肝硬化。除了上面所述病毒性肝炎导致肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎可能会发展为肝硬化，还有原发性胆汁性肝硬化，这些都有非常大的可能进而发生肝癌。
3、遗传因素
肝癌的家庭聚集现象既与遗传易感性有关，也与家族饮食习惯及生活环境有关。
4、2型糖尿病
2型糖尿病与肝癌风险增加相关，尤其是同时伴有重度饮酒和（或）慢性病毒性肝炎。
5、非酒精性脂肪肝病
肝脏中脂肪的积累增加了肝癌的风险。
6、食物及饮水
长期进食霉变食物（黄曲霉毒素）、含亚硝胺食物、缺乏微量元素的食物或者饮用藻类毒素污染的水等，都与肝癌发生有密切关系。
7、重度饮酒
重度饮酒也会增加肝癌风险。有肝炎的患者过多饮酒会进一步增加肝癌风险。
8、吸烟
吸烟会增加肝癌风险，如果戒烟，其肝癌风险会降低，但相比从不吸烟者仍有所升高。
肝癌典型症状
肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。当患者感受到明显不适，也就是临床症状非常明显的时候，病情大多已进入中晚期。
典型症状：
1、肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后症状加重。
2、消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，由于这些症状缺乏特异性，易被忽视。
3、发热：多为37.5℃-38℃，个别可高达39℃以上。其特点是用抗生素往往无效，而口服吲哚美辛等常可退热。
4、检查可发现患者有肝大、黄疸、腹水等。
肝癌的其他症状包括发热、腹壁静脉曲张，以及异常的瘀伤或出血。此外，肝癌患者由于受本身代谢以及癌组织的影响会引起一系列内分泌或代谢异常症状，也叫类癌综合征，主要包括：
1、高钙血症：可引起恶心、精神错乱、便秘、虚弱或肌肉问题；
2、低血糖：可导致疲劳或昏厥；
3、红细胞增多症；
4、高脂血症。
肝癌治疗手段
根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键。治疗方法主要是以下几个方面：
1、靶向药物（首选）
这类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗，主要有表皮生长因子受体（EGFR）抑制药物、血管内皮生长因子受体（VEGFR）拮抗药等。索拉非尼（多吉美）曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物，至年，靶向药物仑伐替尼（乐伐替尼）在我国也获批用于治疗晚期肝细胞癌，为肝癌患者提供了新的选择。2、免疫治疗
肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗。虽然这些治疗手段有一定的抗肿瘤作用，但在用于临床之前尚需更多的研究验证。
3、手术治疗
手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。
对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。
4、介入治疗
经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；
对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分患者可因此获得手术切除的机会。
5、放射治疗
对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。
6、中医中药治疗
采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。
肝癌如何预防
肝癌虽然不易察觉，但我们也要在日常生活中多加注意，手藏这份肝癌预防指南，对你有用的。
1、接种乙肝疫苗，从预防慢性乙型肝炎开始预防肝癌的发生；
2、慢性乙肝和慢性丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗；
3、避免吃发霉的食物，减少黄曲霉毒素暴露；
4、避免饮用含有微囊藻毒素的水；
5、戒烟，限酒，保持健康体重，预防糖尿病；如果已患糖尿病，应重视慢病控制，并加强体检筛查；
6、肝癌高危人群应进行定期筛查：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔6个月至少进行一次检查。
总结
肝癌可发于任何人，尤其是中老年、肝炎等一些有高危因素的人，发病率会更高，所以这类人群更要格外小心，最好预防，同时，最好提前了解肝癌的症状以便于发现问题，可及时和肝癌联系，并及时治疗。
-END-
往期精选
正在更新中...
咨询请加主编
转载请注明地址:http://www.aqmpf.com/zcmbyf/169611.html
