我国糖尿病患病率很高，患者人数已经位居世界第一。尽管糖尿病是常见病，大部分老百姓或多或少对其都有所了解，不过，“一知半解”者也很常见。本文请专家为您解析糖尿病诊疗过程中的常见误区。
误区一：糖尿病是由于吃糖过多引起的糖尿病的发病原因主要与遗传、自身免疫性疾病、病毒感染、肥胖有关，与食糖量其实并没有必然的联系。正常情况下，人的血糖是由胰岛素来进行调节的，血糖之所以能保持在正常范围，是因为有充足的胰岛素能够正常发挥调节作用。若体内的胰岛素相对或绝对不足，影响了对人体血糖的调节，就会出现血糖升高的现象。所以，“糖尿病患者是因为糖吃多了才生病”的说法是不确切的。
不过，如果已经确诊了糖尿病，就必须减少糖的摄入。因为糖尿病患者体内的胰岛素相对或绝对分泌不足，若机体摄入的糖过多，血糖就会升高，会对糖尿患者造成危害。
误区二：空腹血糖正常就可以排除糖尿病尽管我国糖尿病患者人数已经位居世界第一，但知晓率却只有40%，治疗率为25%，这与漏诊率高有很大关系。那么，为何有的患者成为“漏网之鱼”呢？这是因为不少人空腹血糖虽然正常，但餐后2小时血糖却持续居高不下，这也是糖尿病的一种表现。
餐后血糖升高是因为胰岛不能分泌足够的胰岛素使血糖下降，但为什么有些患者空腹时血糖却是正常的呢？这是因为未进餐时，他们的胰岛没有“压力”，其功能还可以应付，但是进餐后，胰岛功能跟不上，血糖异常就体现出来了。
误区三：尿糖阴性则可以排除糖尿病长期以来，许多人认为糖尿病患者尿中必须有糖，否则就不是糖尿病。其实，这种认识随着科学的进步和肾脏生理病理学的深入研究，被证实是错误的。
血糖在肾脏的排泄过程由3个因素决定，这就是：①血糖浓度；②肾脏对血糖的滤出能力；③肾脏对血糖的再吸收能力。正常人的肾脏对血糖的滤出量，与再吸收量“收支平衡”，故尿中无糖。当血糖浓度增高时（如患了糖尿病），肾脏对血糖的滤出量可相应增多，但对滤出血糖的再吸收量，一般不会同步增多，故可出现尿糖。
但是，有些情况下尿糖升高是由于肾糖阈的变化而引起的，肾糖阈相当于水库的水位警戒线，不同的水库，水位警戒线不同。当肾糖阈增高时，即使血糖升高，但尿糖排出减少，仍可出现尿糖阴性；当肾糖阈降低时，即使血糖正常，也可出现尿糖阳性。血糖正常，肾糖阈降低导致尿糖阳性时，又称肾性糖尿，但不是糖尿病。
由上述可知，单凭尿糖的检查结果，并不能正确反映血糖浓度的真实情况，很易误诊或漏诊，对此医生和患者都应提高警惕。
误区四：糖尿病是中老年疾病，年轻人不会患糖尿病糖尿病可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病。原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型（1型）和非胰岛素依赖型（2型）。1型糖尿病多发生在30岁以下的年轻人和青少年，患者必须每天注射胰岛素；2型糖尿病多发生在成年，特别是中老年人。然而，近年来年轻人患2型糖尿病的比例逐渐升高，年轻人患2型糖尿病的病例并不少见，这与现代人饮食结构和生活习惯的变化有关。
误区五：患了糖尿病，只要用药物控制血糖就可以了糖尿病的治疗是以饮食及运动为基础，药物治疗为关键环节的综合治疗，三者缺一不可。一些患者试图通过增加药量来“抵消”多食及少动，这样做不利于血糖的控制，容易导致肥胖，加重胰岛素抵抗，导致病情恶化。
误区六：治疗2型糖尿病不必使用胰岛素不少“糖友”认为，2型糖尿病属于非胰岛素依赖型，只要使用口服降糖药即可。其实，有些使用口服降糖药效果不佳者、对降糖药有过敏或其他禁忌者、肝肾功能欠佳者往往需要改用胰岛素治疗，或采取降糖药与胰岛素联合的治疗方式。
使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者在我国仅占患者人数的10%～15%，而在西方这一比例约为40%，这说明我国的“糖友”对胰岛素治疗2型糖尿病的好处尚认识不足。实践证明，对于2型糖尿病患者来说，胰岛素是最接近生理、最有效、副作用最少的治疗手段，不应被忽视。
本文来源：健康世界
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