什么是糖尿病伴血脂异常？
血脂异常指血浆中脂质量和质的异常，通常包括血浆中胆固醇或（和）甘油三酯升高，也包括高密度脂蛋白降低。除少数是因全身性疾病所致的继发性血异常外，绝大多数是因遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起的原发性血脂异常。
血脂异常作为代谢综合征的组分之一，与多种疾病如肥胖、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关。长期血脂异常可以导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率及死亡率是冠心病及缺血性脑卒中的独立危险因素。临床上，糖尿病伴血脂异常较为常见。
糖尿病伴血脂异常发病机制
//////////////////
现代医学对发病机制的认识主要包括：
①遗传因素；
②包括暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等不良饮食习惯，及缺乏体力活动、精神紧张、生活不规律等；
③药物：如长期口服噻嗪类利尿剂B-受体阻滞剂、肾上腺皮质激素等均可导致血脂异常；
④继发性因素：各种疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病综合征、肾移植、胆道阻塞等亦会导致血脂异常。
糖尿病伴血脂异常辩证论治一览表
//////////////////
证型
辨证要点
方药
痰浊阻遏
形体肥胖，头重如裹，肢麻沉重；口淡食少；舌胖，苔滑腻，脉弦滑
二陈汤合、胃苓汤加减（陈皮10g，半夏10g，茯苓10g，薏苡仁20g，苍术10g，白术10g，猪苓10g，菜菔子10g，厚朴10g，泽泻10g）
气滞血瘀
胸胁胀闷，走窜疼痛，心前区刺痛；舌尖边有瘀点或瘀斑，脉沉涩
血府逐瘀汤加减（桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎10g，赤芍10g，生地黄10g，牛膝15g，柴胡10g，枳壳10g，郁金10g，桔梗6g）
脾肾阳虚
畏寒肢冷，乏カ便溏；食少浮肿；舌淡质嫩，苔白，脉沉细
附子理中汤合苓桂术甘汤加减[制附子（先煎）10g，党参20g，白术15g，炮姜10g，炙甘草10g，茯苓10g，桂枝9g
肝肾阴虚
眩晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热；舌质红，少苔，脉细数
杞菊地黄丸加减（生地黄10g，山药15g，茯苓10g，山茱萸10g，丹皮10g，泽泻10g，枸杞15g，制首乌10g)
糖尿病伴血脂异常的中医疗法
//////////////////
1、饮食指导
饮食治疗和生活方式改善是血脂异常的基础措施：减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入、选择降低血脂的食物（如可溶性纤维）、减肥、增加规律的体力活动；其他如戒烟、限制饮酒量、限盐等。大量文献显示，很多食物具有降低血脂的作用。可作为药食两用的食材如下：
①蔬菜类：芹菜、大蒜、香菇、黑木耳、海带：
②五谷杂粮：玉米、红薯、扁豆
③果品：橘子、苹果
饮食禁忌：辛辣刺激之品，忌食冷饮、冰淇淋、咸菜、腌肉等生冷及腌制之品，忌食肥肉、油炸鸡腿等肥甘厚味之品。
2、代茶饮
（1）山楂荷叶茶：适用于肥胖患者，取山楂、荷叶各5g，泡茶饮用。
-山楂荷叶茶-
-首乌决明茶-
（2）首乌决明茶：适用于本虚标实患者，取何首鸟、草决明各5g，泡茶饮用。
高脂血症作为心脑血管疾病的危险因素，在现代医学中不仅仅着眼于调脂，同时还
转载请注明地址:http://www.aqmpf.com/zcmbyf/170442.html
