糖尿病肾病是指糖尿病患者经过长时间的过程,比如得了糖尿病10年没有很好的控制,肾脏会逐步发生了一些改变,比如因为出现了肾脏硬化,而出现了足细胞的丢失等等,会表现为蛋白尿,这个时候叫糖尿病肾病。

糖尿病肾病是目前非常大、非常头疼的问题,因为在成年人的肾衰里,糖尿病肾病是非常严重的,也是第一位导致患者尿毒症的原因,所以糖尿病肾病可以表现为肾病综合征。肾病综合征的病人,有些在使用了激素和免疫抑制剂的时候,会出现血糖的升高,因此两者之间还是存在一定的关系。

如果是晚期糖尿病的病人出现了大量蛋白尿的时候,表现完全符合肾病综合征的条件,即出现了蛋白定量的每天大于3.5g,出现了高脂血症,这种情况下可以把它叫作糖尿病肾病引起的继发性的肾病综合征。

糖尿病与糖尿病肾病的关系有哪些

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是糖尿病本身引起的肾脏损伤。其主要表现为不同程度蛋白尿及肾功能的减退。发病过程大致分为5期,达到5期时,肾功能明显减退,是终末期肾病,也就是常说的尿毒症,需要肾脏透析治疗。

糖尿病患者一旦进入临床蛋白尿期(3期)后,如果不加以控制血糖,发展为终末期肾病的速度就会加快,相较于其他肾脏病变速度达到数倍,并且这种肾损害往往是难以逆转的。

因此,只有早期预防,综合治疗糖尿病才能起到延缓糖尿病肾病的发生和发展。临床上常常通过尿蛋白肌酐比的测定,进行早期肾病的筛查。

糖尿病肾病有什么症状

糖尿病肾病早期无明显症状,之后可出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血、乏力、尿量减少等症状。

糖尿病肾病早期通常无明显症状,是通过体检才发现的。

蛋白尿是糖尿病肾病的典型症状,其临床表现为尿尿的时候有大量泡沫,并且泡沫不散。

还有水肿也是糖尿病肾病的典型症状之一,常见的就是用手指按下去会出现凹陷现象,进而还会出现眼睑和面部浮肿,最后会发展成全身水肿或合并胸水、腹水。

部分糖尿病肾病患者还会出现血压升高的现象。

糖尿病肾病是糖尿病的并发症,所以控制好血糖很重要。

胰岛素和口服降糖药是控糖的两大方法。

糖尿病肾病患者肾功能本来就弱,而许多降糖药是经肾脏代谢的,会加重肾损伤。所以,糖尿病肾病患者要选用少伤肾的降糖药。



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