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营卫综合分析题又来啦~
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今天我们来看一下关于疫情下普通人群的营养学管理这一时政题吧~
相关背景
年12月，我国湖北省武汉市发生不明原因的肺炎疫情，武汉市成为全球关球注的焦点。在我国各部门人员的共同努力下，目前新冠肺炎疫情已基本得到控制。对未感染新冠病毒的普通人群来讲，除了出门带好口罩、及时做好体温监测等防护措施，居家膳食营养与健康管理在防治冠状病毒感染的综合性措施中也扮演了重要的角色。
PART-1
新冠病毒肺炎疫情期间“居家膳食营养与健康管理建议”
1、一般社区居民：
（1）食物种类齐全、数量充足、比例合适。
①依体重和健康需要，合理摄入能量和蛋白质；
②应保证日常膳食中足够丰富的维生素、矿物质和膳食纤维供给；
③保证充足液体摄入量；
④特殊营养食品的补充：若食物供给有限，可以通过营养补充剂补充蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维等。
（2）保证食物安全。
（3）科学的烹调加工。
（4）合理的进餐制度和良好的饮食习惯。
（5）遵循《中国居民膳食指南》的原则措施。
（6）睡眠充足，天天活动。
2、社区儿童及青少年：
（1）三餐合理，规律进食，养成良好的饮食习惯。
（2）膳食应以谷类食物为主，适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉摄入量。推荐14～18岁男生每日膳食蛋白质摄入85g，女生每日摄入80g。
（3）吃富含铁和维生素C的食物，推荐菠菜、空心菜、西红柿、桃子、香蕉等。
（4）不吃或少吃零食。
（5）保证足量饮水，每日饮水～ml，6～10岁儿童每日～ml，11～17岁青少年每日～ml，首选白开水，不喝或少喝含糖饮料。
（6）不偏食节食，不暴饮暴食，保持适宜体重增长。
（7）合理用眼，每日坚持做眼保健操，眺望远方，保护视力。
3、社区老年人的膳食营养原则：
（1）少量多餐，选择易于咀嚼、吞咽和消化的软食，必要时制成半流质、混合流质食物。
（2）注意补充足量优质蛋白质，必要时可辅助蛋白质粉剂，每日1～2次，每次10～15g。
（3）限制脂肪的摄入，食物中胆固醇每日不应超过mg。
（4）老人及慢性消耗性疾病患者建议增加商业化肠内营养剂（特医食品），每日额外补充不少于kcal（1kcal=4.kJ）。
4、社区常见慢性病患者：
（1）高血糖与糖尿病患者
①控制总能量摄入，三大宏量营养素比例适当，多选择血糖指数低的全谷类食物。
②膳食中由脂肪提供的能量应占总能量的20%～30%；饱和脂肪摄入量不应超过饮食总能量的7%,尽量减少反式脂肪酸的摄入。
③推荐蛋白摄入量约0.8g/(kg·d)。
④增加膳食纤维摄入，建议糖尿病患者达到膳食纤维每日推荐摄入量,即10～14g/kcal。
⑤维生素、矿物质的供给应充足。
⑥按时有规律进餐。
（2）高血压、血脂异常与心血管病患者：
①控制总能量摄入，保持健康体重。
②烹调食盐每日少于5g，避免含盐较高的调味品、加工食品等咸味食物。
③增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类)的摄入量。
④控制高能量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,适当控制碳水化合物的摄入。
⑤限制饱和脂肪摄入，增加单不饱和脂肪酸。适当多选择深海鱼、大豆制品和燕麦、红米、红薯、玉米、小米等。
⑥戒烟禁酒。
（3）高尿酸血症与痛风患者：
①减少高嘌呤食物的摄入，严格控制肉、鱼进食量，多吃新鲜蔬菜和水果。
②减少富含果糖饮料的摄入，多饮水，每日ml以上。
③增加新鲜蔬菜的摄入。
④戒酒禁烟。
PART-2
新型冠状病毒肺炎营养诊疗的步骤
1、营养风险筛查：对新型冠状病毒肺炎患者采用营养风险筛查(NRS）进行营养风险筛查。
2、确定营养不良风险病人。
3、营养状况评估：对营养风险筛查阳性（即存在营养风险）的患者进行营养状况评定。
4、营养干预：根据营养状况评定结果，制定个体化营养支持治疗方案。将患者按照轻型、普通型、重型、危重型分类，同时针对康复期患者，选择适宜的营养治疗方案，实施营养支持治疗。
5、营养疗效评价：对营养支持治疗进行质量控制和效果监测，调整营养支持治疗方案或终止营养支持治疗。
参考文献：
[1]陈伟,杨月欣,杨晓光,等.新型冠状病毒肺炎防治营养膳食指导建议[J].营养学报,,42(01):1-2.
[2]姚尧,张国强.新型冠状病毒肺炎与营养管理[J].中国医刊,,55(09):-.
[3]关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养治疗专家建议[J].中华普通外科学文献(电子版),,14(01):1.
[4]于康.营养管理在新型冠状病毒肺炎防治中的作用[J].中华健康管理学杂志,,14(03):-.
[5]李增宁,陈超刚,刘兰,胡环宇.新冠病毒肺炎疫情期间“居家膳食营养与健康管理建议”解读[J].营养学报,,42(02):-.
**注：本文仅供考研学子学习交流，欢迎大家分享自己的看法。
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胜利就在前方！
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合作作者
小冷老师
山东大学公共卫生硕士
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合作作者
小C老师
南方医科大学公共卫生硕士
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