提起糖尿病,相信很多人都不陌生,一旦扣上糖尿病的帽子意味着患者终身与降糖药为伴,但如果糖尿病患者半路「遇上」了肾病,变成了糖尿病肾病,这无疑给患者带来了双重打击。
糖尿病肾病危害大,症状隐匿难发现
糖尿病肾病,是糖尿病患者肾脏发生病变导致肾脏代谢功能异常的结果。糖尿病肾病是糖尿病最常见且最严重的并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的最主要原因之一。如果得不到专业有效的治疗,糖尿病肾病将发展为终末期肾脏病,引发终末期肾功能衰竭或尿毒症!因此,发现糖尿病肾病在糖尿病患者身体中潜伏的痕迹,及时将其扼杀在「摇篮」中就变得尤为重要!
然而,糖尿病肾病在临床上的表现变化多端,它的前期基本症状一般很难被发现,而一旦有症状出现,则已到了晚期。因此,为了减少糖尿病肾病发生的概率,医学上将糖尿病肾病划分为5大分期,并希望以此更好地了解糖尿病肾病的临床表现与患者肾功能减退程度,及时对疾病进行有效治疗。那么,糖尿病肾病的5大分期症状分别有哪些呢?
Ⅰ期:肾小球高滤过率期
糖尿病肾病Ⅰ期为临床上的早期阶段,此时患者处于缓慢炎症反应期,身体不会有明显症状出现,故难以通过外部特征进行诊断。处于糖尿病肾病Ⅰ期,患者肾小球滤过率增高,肾脏体积肥厚增大。由于Ⅰ期的糖尿病肾病一般可逆,所以经过治疗,病情一般会得到控制。
Ⅱ期:正常白蛋白尿期
与Ⅰ期相比,糖尿病肾病Ⅱ期患者在临床上同样没有明显征象,但有肾脏损害的情况出现,如肾小球结构改变。此时,患者的肾小球基底膜会增厚,系膜区会发生增生。另外,肾小球滤过率依然增高,并出现间歇性的蛋白尿,有少数患者的血压会偏高。由于糖尿病肾病Ⅱ期具有可逆性,所以糖尿病患者应定期做检查,防患于未然。
Ⅲ期:早期糖尿病肾病期
糖尿病肾病Ⅲ期,患者会出现持续尿微量白蛋白症状,尿常规检查尿蛋白阴性,肾功能正常。后期可以出现血压轻度升高。对于糖尿病肾病Ⅲ期,若进行积极的治疗,病情亦可逆转,但如果任由病情继续发展,则容易进入糖尿病肾病Ⅳ期。
Ⅳ期:临床(显性)糖尿病肾病期
进入糖尿病肾病Ⅳ期后,患者的病症会变得明显,如排尿时尿液中会检测到有大量的白蛋白尿,血压持续上升,出现水肿等,其中,水肿一般会出现在患者的脸部、踝部、腹部和胸部等部位。
Ⅴ期:肾功能衰竭期
Ⅴ期:肾功能衰竭期糖尿病肾病Ⅴ期是患者的肾功能衰竭期,此阶段患者血压会严重升高,肾小球滤过率可下降至10毫升/分钟以下,而且低蛋白血症出现,水肿程度加重。除此之外,患者还会有肠胃不适的情况出现,如食欲减退、恶心呕吐、口臭等,另外,糖尿病肾病Ⅴ期还会导致患者贫血、出血、失眠、疲倦、视网膜病变,甚至是尿毒症性神经病变和心肌病变!这些严重的并发症,最终会成为糖尿病肾病患者死亡的一大原因!
糖尿病肾病Ⅴ期治疗起来较为棘手,但由于从进入糖尿病肾病Ⅴ期开始,到肾脏完全衰竭截止,其中需要10年的时间,所以只要积极接受治疗和做好护理,也是可以增长存活时间的。
怎样才能延缓糖尿病肾病的发展?
第一,认真控制糖代谢紊乱。
第二,控制血压也很重要。
第三,改善脂代谢紊乱。
第四,尽量避免使用肾毒性药物。
第五,低蛋白饮食。
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