打造吉林省最大的名医聚集地
糖尿病是一种常见病，以往糖尿病的治疗方案大多是内分泌科或是中医进行调理，需要长时间注射胰岛素。而随着新技术的不断引进和改善，目前，通过外科手术调整肠道微循环的手术方式治疗糖尿病，逐渐走进人们的视线。今天
我们就跟随
医院刘志毅博士
了解一下关于外科手术
治疗糖尿病的相关问题
专家简介刘志毅
医院普外科主任医师
医学博士，医院普外科主任医师，教授。
中华医学会全国手术治疗糖尿病专业委员会常务委员，吉林省长春市普外科学会委员。第一作者在国际学术杂志发表SCI论文篇，中华系列杂志论文10篇，国内核心期刊论文0余篇。第一负责人完成吉林省科技厅自然科学基金项目1项，获得吉林大学科技进步二等奖1项，获得吉林省卫生厅科技进步三等奖1项。曾在医院、医院（01医院）进修学习，并在德国汉堡大学eppendorff医院进修学习。从事普通外科临床及科研工作20余年，对胃肠道脏疾病，肝胆、胰腺、脾脏疾病有深入研究及造诣。
近年来，以微创外科为特色，开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆总管切口取石一期缝合及T管引流术，腹腔镜下肝部分切除术、脾切除术及胰腺体尾切除术等。自年开始，在东北三省最早开展腹腔镜下肠转流术治疗糖尿病，取得满意效果，治愈率85%。为广大糖尿病患者带来福音，术后无需控制饮食，停用口服降糖药物，停用胰岛素，血糖保持平稳，避免糖尿病并发症的发生。
打破传统引进外科治疗手段医院普外科刘志毅博士团队，于年在东北三省率先开展腹腔镜微创肠转流术治疗二型糖尿病，至今已经成功完成千例手术。
目前
医院
已成为东北三省最大的
微创手术治疗糖尿病中心
据刘志毅博士介绍，此前针对糖尿病的外科手术主要是胃转流术，该手术是要切除一部分胃，操作复杂，后续的副作用非常大。这项技术最早在国外开展，也有人用胃转流术做减肥项目。而肠转流术的应用，解决了以往的问题，更适合中国人的治疗需求。肠转流术主要针对2型糖尿病患者有效。
具备哪些指征可以做手术？刘志毅博士介绍，目前，对于手术有一些需要严格限定的参数：1、胰岛功能测定C肽值大于低值的四分之一；
2、糖尿病自身抗体阳性小于2个；
、无严重心脑肝肺肾等影响麻醉及手术的疾病；
4、体重指数在19-6之间；
5、年龄控制在65岁以下，一些身体条件很好的患者年龄可以适当放宽。
目前，在刘志毅团队的所有手术病例中，年龄最小的1岁，年龄最大的70岁。也就是说只要身体达到手术指征都可以进行手术且每个患者的手术方案都是按照患者个体差异量身定制的，综合分析病人身体情况，精确计算。“刘志毅第一例手术是一位45岁的男性患者，术后7年一直状态良好，摆脱了注射胰岛素的困扰，还成为了一位义务宣传者。”手术时间和术后恢复期如何？刘志毅介绍，手术是在全麻的状态下进行的，通过腹腔镜进行微创手术，将空肠与回肠侧侧吻合（肠壁吻合）。从入院到出院每个患者平均10天时间。麻醉后正式手术时间只有1.5-2个小时左右。术后个月、6个月、1年、2年的时间节点要进行复查，外地患者可以将复查结果发回刘志毅团队，帮忙答复问题。
术后多久可以停止使用胰岛素？术后经过1-12个月的康复，85%的病人可以在无需控制饮食的情况下，完全摆脱胰岛素和降糖药物，保持血糖平稳。其他15%的病人，胰岛素和降糖药物明显减量，无需控制饮食，血糖平稳。但是健康的饮食和规律的生活是所有人应该倡导的，手术也并不是一劳永逸的方式，还是要戒烟限酒，尽量不要熬夜伤身。术后效果如何？手术后眼底病变三度以下可以好转；尿蛋白会逐渐消失；手指尖，脚尖末梢神经炎所致麻木可逐渐好转；下肢经久不愈溃疡会自行愈合；部分高血压亦可降至正常。最重要的是能够避免失明、截肢、透析等严重糖尿病并发症的发生减少因糖尿病并发症的致残，致死率，提高生活质量，延长生存时间。病人摆脱终身打针服药，避免了药源性疾病的发生，减轻病人经济负担。术后无需控制饮食，营养摄入恢复均衡，体重恢复到正常范围，让病人重返正常生活。护理上有哪些注意事项？据医院普外科护士长柴玉秋介绍，肠流转术后，需要注意饮食的控制，为此，医院专门针对这个手术制作了宣教手册，在患者入院时就进行指导。这份指导细致到入院的第一天到出院前以前应该吃什么，都进行了规划。患者普遍反映，术后血糖控制较好，并发症症状明显改善，尤其是血脂血压、眼睛的病变改善特别明显。
温馨提示
刘志毅医生出诊时间为每周六上午8点-10点。
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编辑｜小睿
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