对许多中国人来说,旅游已经不是什么新鲜事了,同样不新鲜的还有糖尿病患者血糖控制不佳,轻则出现口干、多饮、多尿、多食、乏力及头昏等不适症状,重则发生糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征或其他急性合并症等危及生命需要中止旅行住院抢救治疗。所以,旅行固然既好玩又刺激,但潜在的疾病和意外风险可不容小视!
怎么办?
如何做一个理性而聪明的,能保证旅途健康和安全的糖尿病旅行者?
所以还是看一看这篇糖尿病友旅行医学注意事项吧:
旅行前,依三步法认真准备
第一步:进行风险评估:
医院测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白(如有糖尿病并发症和其它合并症还应检查有关指标),咨询医生自己能否外出旅游,并请医生制定一份关于病情、所用药物及剂量的材料随身携带。如果血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行。伴有感染、糖尿病并发症(如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)和合并症(如高血压、冠心病等)患者在病情不稳定时则禁忌外出旅行。
选择适当的旅游线路、旅程长短、交通工具和具体方法,避免过渡疲劳。一般来说,旅途不宜过长,行程不要太紧,范围不要太大,尽量在气候合宜的时候出行,很冷和很热的天气应避免外出。在购买机票时可以申请糖尿病度身定制的饭菜。
第二步:做足预防措施:
如果旅游前完善相关检查,可以外出旅游,还需做一些预防措施
病历卡或病情卡随身携带以备发生意外时供当地医生参考;备好足够的药物,注射胰岛素者还应携带注射器械和消毒用具;尽可能带上血糖监测仪,以备随时监测血糖;口袋里一定要备几粒糖果、巧克力和饼干等以备发生低血糖时急用。再带上硝酸甘油气雾剂或含片,出现心绞痛症状时使用。另外就是带上治疗感冒、腹泻的药物及创可贴等在外伤时使用的药物。
第三步:学习足够多旅途中注意事项并备好应急措施:
饮食方面:
饮食控制的总原则是:合理控制摄入总热量,平衡膳食,各种营养物质摄入均衡,定时定量进餐。
1)选择餐饮店要卫生,以素食为主,荤素搭配,以少油、少盐、清淡、低热卡、易消化为原则。过于油腻的食品含有大量饱和脂肪酸,它能使你的血脂、血黏度升高,促使或加重动脉硬化;而且由于脂肪所产生的热量是糖、蛋白的1倍多,一是可直接引起肥胖,二是加重胰岛素抵抗,间接地影响血糖。另外就是低盐饮食。做菜应少放盐,吃得过咸可引起血容量增加而致血压升高,加重肾脏、眼底及心脏负担,促使或加重血管并发症。一般1天不超过6克,不吃腌制的菜食。
2)还应告诉厨师烹调时不用白糖。选择的烹饪食物以炖、清蒸、烩、熬、凉拌、煮、汆为主,不推荐炸,煎,红烧的烹饪食物。含有丰富糖分的水果也应该避免吃,如荔枝、桂圆、香蕉等。对于浓汤或勾芡,以及汤中的肉品,因含有大量的淀粉、油脂,应该避免食用。
下面为各位糖尿病友提供食谱
运动方面:随身携带糖果、饼干等食物,糖尿病救助卡要放在容易看到或找到的地方。
1)在旅途中,饮食和运动量尽可能保持和平时相接近的程度,如超过较大范围,则应及时监测血糖,按所测的血糖值调整饮食和运动量,必要时则应安排休整时间。
2)注射胰岛素的病友,尽量选择在腹部注射,在四肢部位注射,容易由于四肢的运动导致胰岛素吸收过快;另外不要在胰岛素作用的高峰进行爬山等激烈的活动,最好在餐后1小时在开始运动。如果当天的运动量比较大,小心当天晚上和第二天出现低血糖,最好能够在晚上加一餐牛奶。
治疗方面:
1)根据外出时饮食、运动量的变化,用药的时间、剂量要作相应调整。外出活动量增加,平时服用的降糖药及胰岛素就应该适当减量,避免低血糖的发生。
任何时候发现你的血糖高于16.7mmol/l,无论是1型还是2型糖尿病,你必须找医生进行诊治。
2)特别需要注意的是,一旦出现心慌、焦虑、出冷汗、发抖、饥饿感、情绪不稳、头痛、抽搐等,应立即监测血糖值,如果血糖≤3.9mmol/L,可按如下步骤进行处理:
当您的低血糖消失后,如果是还在午夜或离您的下一餐至少还有1小时,您最好是再进行一次加餐。如果您比较规律/频繁地出现低血糖,请及时与医生联系!
视频:糖友出游前的准备工作
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