联合国糖尿病日的由来
年11月14日,是第10个“联合国糖尿病日”,它的前身是“世界糖尿病日”。历史上著名的加拿大糖尿病专家班亭,是第一个把胰岛素用于糖尿病患儿的医生,也因此挽救了这个患儿的生命。为了缅怀班亭的功绩,年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)决定把他的生日——11月14日,定为世界防治糖尿病日,号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作,以推动国际糖尿病防治事业的开展。
糖尿病的诊断
血糖是诊断糖尿病的唯一标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。根据WHO标准,如果有明显糖尿病症状如“三多一少(多饮、多食、多尿和消瘦)”、疲乏无力等临床表现,只要一次异常血糖值即可被诊断为糖尿病;无症状者诊断糖尿病需要不同时间的两次异常血糖值达到诊断标准,可被诊断;可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。诊断为糖尿病后应进一步分型,一般分为:I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠糖尿病和继发性糖尿病。
糖尿病的病因
糖尿病的发生与主要与遗传因素相关。1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。I型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在II型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
另外进食过多,体力活动减少导致的肥胖是II型糖尿病最主要的环境因素,使具有II型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。II型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
糖尿病的并发症
据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达多种,是目前已知并发症最多的一种疾病,长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
糖尿病的防治
一般糖尿病的防治主要有“五驾马车”:饮食治疗,运动治疗,糖尿病教育,自我监测血糖,药物治疗。大多数情况下,当诊断为糖尿病时便会采用口服药物控制血糖,而治疗糖尿病的药物有磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂等多种,每一种药物的用法计量主要依靠临床医生的判断。并且目前通过注射胰岛素来控制血糖的人却越来越多,不仅增加了经济负担更多的是需定期注射胰岛素带来更多的精神和身体困扰,苦不堪言。
糖尿病的精准防治
众所周知,我国是糖尿病第一大国,截止年,我国糖尿病患病总数达到万人,并以每天人的速度递增,20岁以上人群中,糖尿病患病率为9.7%,几乎每10个人就有一个糖尿病患者,堪称是全世界糖尿病的“重灾区”。这不仅影响着家庭的幸福,也带来严重的社会经济问题。
基因决定了我们是否患病以及发病机制,同样决定了药物代谢酶、药物转运蛋白和受体活性和功能表达的结构基础,遗传是药物代谢和效应的决定因素。
佳学基因充分研究了血糖的调节过程,提出通过基因解码,分析不同糖尿病的发病原因,在获取样本的基因物质(DNA)后,准确获得检测样本目标序列的基因序列信息。通过查询佳学基因信息与药物效果数据库、基因信息与药物毒性数据库、基因信息与药物代谢数据库,根据样本基因信息分型结果,对药物的选择和使用提供基础信息,从而实现对糖尿病的个性化治疗,享受健康生活。(htt)
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