“我有糖尿病和高血压，不知道能不能打疫苗呀？”“我做过关节置换手术，一直不敢打疫苗，今天刚好来问问。”
6月16日上午，杭州市第三社会福利院的会议室里，正在进行老年人群新冠疫苗接种健康评估。杭州市疾控中心第四党支部、医院城北临床二支部联合上城区疾控中心及各社区卫生服务中心的专家，上门对福利院的老年人能否接种疫苗进行精准判定评估，打消老年人群对新冠疫苗接种的顾虑。
医学专家上门健康评估
听说有专家来现场评估，一大早老人们就带着病历、诊断资料来到现场，面对面向专家进行咨询。专家们耐心询问老人的身体状况并查看病历资料，对能否接种新冠疫苗逐一解答。
“高血压、糖尿病属于慢性病，您一直在吃药看情况控制蛮好的，不影响打疫苗的，可以接种。”听了专家的解释，86岁的李奶奶（化名）放心了，当即就决定，“那我要去打疫苗的”。
每位老人的情况都不一样。对于部分行动不便的老人，专家们则分组前往他们住宿的房间，一个个上门了解老人的身体健康情况。一天下来，专家组共对名老人进行了健康评估，七成以上的老人都是可以接种新冠疫苗的。
老年人感染新冠更易重症
老年人随着年龄的增长，人体免疫系统功能下降，而且大多数老年人伴有基础性疾病，还可能存在营养不良等情况。这些因素都会导致老年人群较其他年龄段人群更易感染新冠，且感染后的病症更加严重。不少老人虽然活动范围较年轻人局限，但通过社区活动或被亲友探访而感染的病例屡见不鲜。
杭州市疾控中心免疫预防所所长、四支部书记刘艳介绍说，从已经接种新冠疫苗的老年人中可以看出，疫苗预防重症、危重症乃至死亡的效力非常明显，全程接种的效力超过了70%，接种了加强针以后更是超过了90%。
据了解，杭州市新冠病毒疫苗接种工作自年10月开展以来，全市已累计接种超过万剂次。可接种人群下至3岁幼童，上至百岁老人。今年以来，杭州市不断推进60岁以上老人新冠疫苗接种工作，截至6月15日，60岁以上人群首针接种人数已达到万，接种覆盖率84.94%。
老年人接种热点问题答疑
Q：老年人接种新冠疫苗的安全性如何？
我国目前使用的新冠病毒疫苗，按照相关审批要求，在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前，均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验，显示疫苗具有良好的安全性。
截至目前，我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，国内接种我国新冠病毒疫苗最高年龄者是岁。疫苗在这5亿多剂次以及在高龄者接种过程中都显示出良好的安全性，而且老年人不良反应略低于成年人。
Q：老年人是否有必要接种新冠疫苗加强针？
由于身体免疫机能差异，老年人接种新冠疫苗后产生的中和抗体水平低于年轻人。而且所有人群在接种新冠疫苗后，随着时间的推移，中和抗体水平也会出现一定程度的下降。当前新冠病毒变异株在全球反复流行，我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，老年人发生感染的风险也在增加。因此，老年人不仅需要加快疫苗接种，更需要适时尽快接种加强针。
Q：老年人有心血管疾病是否可以接种新冠疫苗？
高血压患者收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg，或定期规律服药自我监测血压稳定者可以接种；冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病稳定期可以接种；心脏支架、起搏器、搭桥、射频消融3个月后可以接种。
Q：老年人有糖尿病或其他内分泌疾病是否可以接种新冠疫苗？
糖尿病病情稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症，可以接种；高脂血症、高尿酸血症者病情稳定期可以接种。
Q：老年人有脑血管病或神经系统疾病是否可以接种新冠疫苗？
轻中度帕金森病、病情稳定的阿尔茨海默症患者可以接种；脑卒中患者，治愈或有后遗症（且病情稳定、血压控制平稳）者可以接种。
Q：过敏体质是否可以接种新冠疫苗？
过敏体质并非新冠病毒疫苗接种禁忌症。对生活中常见过敏原（如尘螨、鸡蛋、花生、海鲜、芒果、花粉、酒精、青霉素、头孢等）过敏者，可以接种。过敏性鼻炎、过敏性哮喘稳定期可以接种；慢性湿疹、慢性荨麻疹无明显发作，且处于控制阶段，可以接种。
Q：慢性乙肝患者是否可以接种新冠疫苗？
慢性肝炎、肝硬化患者病情稳定期可以接种，正在接受抗病毒治疗的慢性乙肝、丙肝患者病情稳定可以接种。
Q：肿瘤患者是否可以接种新冠疫苗？
所有的良性肿瘤患者病情稳定，身体恢复良好，可以接种。恶性肿瘤治愈患者可以接种；恶性肿瘤患者手术、放化疗结束3-6个月后，临床检查指标恢复良好，接受辅助内分泌治疗者可以接种。
Q：做完外科手术的患者是否可以接种新冠疫苗？
普通外科手术、骨折、外伤后，身体恢复良好，无其他不适，可以接种。
Q：抑郁症患者是否可以接种新冠疫苗？
精神病、抑郁症等精神类疾病患者，病情稳定期可以接种。
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