皮肤科医生彭洋 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705770279303693792&wfr=spider&for=pc

近年来,

随着糖尿病总体患病率的提升,

三孩政策的放开以及孕妇年龄的升高,

妊娠期糖尿病的患病率逐年提高,

目前发病率为15%-20%。

前不久,

家住泉州的准妈妈小美(化名)

就因妊娠期未配合控糖,

导致胎儿畸形。

忽略妊娠期糖尿病28岁“糖妈”产下畸形儿

28岁的小美(化名)自打怀孕后,就一直憧憬着生下一个皮肤白皙漂亮的孩子。

然而,在社区建卡后,她并没有按照要求定期产检,没有测量血压,就连孕24-28周的糖耐量试验筛查也没有做。

孕期31周,小美因胎儿偏小到泉州市妇幼保健院保胎时,医生检查发现,小美患有妊娠期糖尿病,随机血糖18mmol/L。很快,接诊的泉州医院妇保门诊副主任医师庄晓燕建议小美及时控糖。

然而,小美夫妻却觉得没关系,

经庄晓燕一再劝导,

小美终于同意配合控糖,

后期血糖控制良好,

但因为早期高血糖未及时发现及时控糖,

导致最终导致生下的胎儿

患有孤立肾和气管食管瘘。

庄晓燕介绍:

所谓妊娠糖尿病通俗说就是怀孕期间出现血糖高。

这期间的血糖不正常会危害母亲和胎儿的健康,导致自然流产、胎儿异常、先兆子痫、胎儿死亡、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症和新生儿呼吸窘迫综合征等巨大风险。

对于有超重或肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者、既往妊娠期糖尿病、多次自然流产史、胎儿畸形死胎史、巨大儿分娩史的患者孕前就应该注意血糖的筛查。

得了妊娠糖尿病饮食运动控制血糖有妙招

得了妊娠糖尿病不要觉得可怕,

大部分的妊娠期糖尿病

都是可以通过饮食和运动调节

达到控制血糖的目的,

只有少数孕妇需要胰岛素的帮助。

“只要孕期血糖控制在合理范围,就能大大降低这些不良的围产结局的发生概率。”

庄晓燕说,整个孕期营养一定是摆在首位的,任何脱离孕期营养谈“控糖”都是在耍流氓。在保证孕妈和胎宝宝的充足均衡营养之下,再来追求血糖。

中国营养协会要求孕妇每天所需要的膳食营养是,摄入主食、蔬菜瓜果、优质蛋白质类、奶制品这几种种类的食物,然后做到少油少盐。

对于“糖妈”来说,每天可以安排早餐、中餐、晚餐再加三个点心餐,这六餐的时间最好相对固定,例如:

早餐在上午7:00-8:00,上午加餐在9:30-10:00,午餐在11:30-12:30,下午加餐在15:00-15:30,晚餐在18:00左右,睡前加餐在22:00左右。

“糖妈”可以根据自己的生活习惯稍作调整,但是每餐的时间不能离得太近,并且进餐速度不要太快,建议“糖妈”改变进餐顺序:先蔬菜,蛋白质类,最后吃主食。

正餐搭配

主食+蛋白质+蔬菜类

主食:以杂粮馒头、杂粮粥、杂粮饭(杂粮成分:燕麦、荞麦、糙米、红豆、绿豆、大米)为主,玉米、南瓜、淮山也算做主食。

蛋白质类:以优质的蛋白质为主,比如鱼、虾、猪肉、牛肉、羊肉等,再配以适量的蔬菜。

尽量不喝荤汤,以紫菜蛋汤、西红柿鸡蛋汤等素汤为宜,注意烹饪方式避免煎炸炒。

下图是一个“糖妈”的一日三餐,

买个分餐盘来吃饭是个好主意,

这样吃什么吃多少很直观。

庄晓燕提醒:

餐后的适量活动是帮助控制血糖的好帮手,正餐后休息5-10分钟,在进行餐后散步20-30分钟或者孕妇体操会帮助血糖保持稳定的水平,如果有需卧床保胎的时候,可以餐后通过上肢屈伸运动来达到餐后运动的效果。

来源:福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏

通讯员:黄丽纹

编辑:冰阔落

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