1型糖尿病胰岛素治疗原则
1.1型糖尿病患者因自身胰岛素分泌绝对缺乏，完全或部分需要外源性胰岛素替代以维持体内糖代谢平衡和生存。2.1型糖尿病患者胰岛功能差，需要通过外源性胰岛素以模拟生理性胰岛素分泌方式进行胰岛素补充，基础加餐时胰岛素治疗是1型糖尿病首选胰岛素治疗方案。3.应用基础加餐时胰岛素替代治疗，尽可能避免低血糖的前提下使血糖达标，能够降低1型糖尿病患者远期并发症发生率。4.建议胰岛素治疗方案应个体化，方案的制定需兼顾胰岛功能状态、血糖控制目标、血糖波动幅度与低血糖发生风险。5.基础加餐时胰岛素替代治疗方法包括：每日多次胰岛素注射和持续皮下胰岛素输注。1型糖尿病多次胰岛素注射治疗方案
基础胰岛素可通过中效胰岛素、长效胰岛素或长效胰岛素类似物给予，餐时胰岛素可通过短效胰岛素、或速效胰岛素类似物给予。与中效胰岛素相比，长效胰岛素类似物空腹血糖控制更好，夜间低血糖发生风险更低。多次胰岛素注射方案初始剂量1.体重在成年理想体重正负20％以内的T1DM，若无特殊情况每日胰岛素需要总量0.4~0.8U/kg，每日总量也可以最小剂量12~18U起始；儿童根据年龄、体重及血糖情况酌情处理。2.每日胰岛素基础量=全天胰岛素总量×（40%~60%），长效胰岛素一般1次注射，中效胰岛素可每日1次或每日2次注射。3.每日餐时量一般按餐时总量的35%、30%、35％分配在早、中、晚餐前。一图读懂2型糖尿病治疗
专家简介
葛建国
内分泌糖尿病科主任医师
医院医疗质量管理办公室主任
专业特长：擅长糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症与痛风、血脂异常、高血压、骨质疏松、肥胖的诊断与治疗，擅长临床合理用药、养生保健及解读体检报告。
专业成就：在医学期刊发表论文余篇。主编《心血管疾病用药指导》《内分泌代谢病用药指导》《肾内科疾病用药指导》《消化内科疾病用药指导》《呼吸内科疾病用药指导》《血液病用药指导》《临床不合理用药实例评析》等12部专著。
社会兼职：许昌市内分泌及糖尿病学会常务委员，许昌市络病学会副主任委员，河南省中西医高血压病学会常务委员，河南省中西医结合循证医学专业委员会委员，河南省基本药物专家库专家，《中国现代药物应用》《基层医学论坛》《世界最新医学》杂志编委。
部分荣誉：许昌市优秀学术技术带头人，鄢陵县专业技术拔尖人才，荣获“许昌市最美医生”荣誉称号。
专家门诊时间：周一到周六全天
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