2型糖尿病等慢性病患者，长期用药可能给肾脏带来巨大负担，这些病友更需要 2型糖尿病患者，肾脏可能面临两方面的危害。一是糖尿病肾病，这是糖尿病全身性微血管病变的表现，是最重要的糖尿病并发症之一。二是许多口服降糖药经肾脏排泄，肾功能不全时影响这些药物的排泄，可能使药物的副作用加大，更容易出现低血糖。 2型糖尿病合并慢性肾脏病的比例高、危害大，但知晓率很低。一项流行病学调查发现，30岁以上的2型糖尿病患者中，竟有64%伴有慢性肾脏病。而另一项研究发现，在合并慢性肾脏病的糖尿病患者中，知晓自己患有慢性肾脏病的患者比例仅有9.4%。糖尿病肾病尤易发生在病程长及血糖控制不佳的2型糖尿病患者身上，而2型糖尿病常为代谢综合征的一部分，代谢综合征的其它慢性疾病表现，如高血压、血脂异常、高尿酸及肥胖也都能损伤肾脏；此外，人从40岁起肾脏开始退行性变，肾功能降低，也更容易罹患肾病。
“糖友”三个护肾“锦囊”。一，控制好血糖，并且多 2型“糖友”需定期查肾功能，在医生的指导下“肾”重用药，肾功能不全的糖尿病患者选择从肾脏排泄较少的降糖药物。 2型糖尿病合并慢性肾脏病需要综合治疗。除了严格控制好血糖，《中国2型糖尿病防治指南(年版)》中指出患者还需要控制血压达标(不超过/80毫米汞柱)，调脂，预防贫血，抗凝、抗血小板聚集等。当然，改善生活方式也是重要的一环。
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