前不久,我院产科病房来了一位妊娠期糖尿病患者Linda。
Linda在27周孕检时,做了葡糖糖耐量试验,被医生告知得了妊娠期糖尿病,很不以为然。
小贴士:葡萄糖耐量试验
检查前3天正常饮食,禁食8~14h后查空腹血糖。
将75g或g葡萄糖溶于~mL水中,5min内服完,服葡萄糖后1、2小时抽取静脉血,查血浆葡萄糖值。
任何一个异常,就诊断为妊娠期糖尿病。
Linda的报告
标准值
空腹血糖
4.5mmol/L
1小时血糖
7.3mmol/L
2小时血糖
8.6mmol/L
空腹血糖
<5.1mmol/L
1小时血糖
<10.0mmol/L
2小时血糖
<8.5mmol/L
她觉得自己只是2h血糖“指标比标准值高了一点点”而已,怎么就给自己扣上了妊娠期糖尿病的帽子呢?
于是,她完全将医生的话抛之脑后,在美食的诱惑下,依然我行我素,也没有监测血糖。
然而,再次产检时,Linda体重增长了不少,但胎宝宝却小于正常孕周胎儿。此时Linda才感到一丝恐慌,怀着忐忑不安的心住进了病房。
看着内疚不安的Linda,医生首先安慰:“先不要慌张!宝宝目前情况还比较稳定,但之后你一定要配合我们的治疗,宝宝还有生长的空间。”Linda认真地说:“我一定配合你们!”
随后,医生给Linda制定了一套诊疗计划,比如:监测血糖、控制饮食、适当运动。Linda每天测7次血糖。
虽然每一次戳手指头都很痛,但是怕痛的她为了宝宝,都坚持了下来。自带吃货属性的Linda为了宝宝,也管住了自己的嘴,不再受美食的诱惑,经过1个星期的饮食控制和适当的运动,血糖控制良好,复查B超,宝宝长大了些,不再生长受限了!
Linda开开心心地出院了,出院后定期监测血糖,足月顺产了一个健康的女宝宝,重3g。
这是一个结局完美的故事,可见妊娠期糖尿病既可怕又不可怕。
妊娠期糖尿病筛查,是24周以后产前检查中的一个重要项目,小小几瓶糖水便可得知结论。
妊娠期糖尿病孕期自我管理至关重要,如果血糖控制不好,不仅会增加胎儿宫内发育异常的风险,也增加患者日后发展为II型糖尿病的风险。
因此,对于妊娠期糖尿病,科学合理的做法是:要重视,但是不必过于担心。多数情况下,通过饮食调整和适量运动就可以得到很好的控制。
糖妈妈们应该怎么做呢?
1、控制饮食
孕期必须严格进行饮食控制,特别是要严格限制碳水化合物的摄入。
图|社工部红漫社陈逸茜
吃饭不要吃十分饱,七分饱就差不多了,改一日三餐为一日多餐,要少食多餐。
最好能戒掉甜点和含糖饮料,适当水果(小西红柿、黄瓜是较好的水果)。
避免糖分高的水果(如荔枝、龙眼、桂圆、柿子、甘蔗等,以及果干、蜜饯、糕点、糖果、早餐酱甜的零食和饮料)
准妈妈们应该把每天吃的每一口食物及饮料都记录下来,并同时纪录体重增加情况和血糖监测结果。
2、适度运动
每日坚持合理的锻炼,如力所能及的家务活、餐后散步等有效运动,微微出汗的感觉就是最好的。
不要让自己不适,避免体重增加过快,这对于控制过高的血糖很有帮助哦。
3、及时就医
已知自己有糖尿病的准妈妈,在怀孕初期就必须做严格的血糖控制。
而在产检中才发觉自己患有糖尿病的准妈妈,更应当立即在医师指导下控制血糖,避免危险的发生。
如果血糖控制不满意,准妈妈还需住院治疗。若血糖控制不佳,必要时需使用胰岛素控制血糖。
在妊娠中晚期,不建议每周体重增加超过一斤,对于一些超重或肥胖的GDM妈妈,可能会要求每周体重增加不能超过半斤;孩子的出生体重最好能控制在6斤左右。
4、提高警惕
高龄、家族中有糖尿病史的女性最好在孕前就要检测血糖,充分掌握自己的健康状态,怀孕后主动告知医生这些情况。
如果条件允许,准妈妈也可以在家中自备一台血糖机,随时监控自己的血糖状况。此外,高血糖的准妈妈还要同时监测自己的血压状况。
中秋佳节,
相信大家都准备好了月饼与家人共享
小编在此温馨提醒各位孕妈,
尤其是“糖妈妈”们:
月饼虽好,
但糖分和热量不少,
可不要贪吃哦!
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撰文|李思晟
编辑|张煊
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