糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病对眼部的影响主要包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼及眼球运动麻痹。糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现,且对视力的威胁最大。今年6月6日是第21个全国“爱眼日”,今年爱眼日的主题就是“呵护眼睛从小做起”。
▍糖尿病眼病症状糖尿病人失明率是正常人的25倍
大多数糖尿病性视网膜病变的初期,患者都无眼部自觉症状,但随着病变的发展,可引起不同程度的视力障碍,比如视力减退、视物不清,特别是夜间视力下降明显;看东西出现重影、有闪光感;眼前有点、片状发黑的物体漂浮;近视程度加重、老花眼的暂时性缓解等,这些都是常见的糖尿病眼病的症状。此外,上睑下垂、眼球运动障碍,眼胀、眼疼,视野缺损等也是糖尿病眼病的可能症状。
温馨提示:糖尿病患者应密切注意双眼视力的改变和眼前黑影的增减,如出现上述状况,建议糖尿病患者应尽快到正规医疗机构就诊。有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。▍糖尿病眼病高危人群
根据粗略统计,患糖尿病2-3年的患者开始出现眼底视网膜病变,5-10年的患者约有1/4合并眼底视网膜病变,15年以上的患者比例高达2/3。糖尿病眼病更易发生在那些血糖控制不好、血糖持续高或者血糖波动幅度大的患者身上,患糖尿病时间增长,糖尿病眼病率也会随之增高。吸烟、酗酒、使用口服避孕药物,合并高眼压、高血脂的糖尿病患者也是糖尿病眼病的高危人群。
温馨提示:糖尿病眼病高危人群,医院进行眼科检查,进行散瞳,检查眼底,争取做到早期发现、早期治疗。▍糖尿病眼病“盲难治”但可防
糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”,一旦发生中度以上视力损伤,或者病变进入晚期,即使再通过手术治疗,视力预后也很差。但是,糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”,糖尿病患者要养成合理的生活行为习惯;要在医师的指导下进行必要的药物治疗,严格控制血糖;及早、定期接受视力和眼底检查,预防和延缓糖尿病导致的视力损伤。
专家建议:预防糖尿病眼病患者应注意自身视力的变化,严格控制血糖,合理饮食,合理用药,不仅空腹和餐后血糖两项指标要控制在正常值范围内,糖化血红蛋白也应控制在7%以下,尤其是糖尿病眼病高危人群。▍定期检查,及早发现眼部病变(检查频率及检查项目)
◆患者一旦确诊糖尿病,就应开始 ◆患病5年后,需要每半年查一次眼。早期糖尿病眼病通过激光配合药物,病情可实现逆转,而发展到中晚期可进行手术治疗,能延缓眼底损害的进程。如果拖到晚期才治疗,不仅治疗效果很差,且面临很高的致盲风险。
◆普通患者,糖尿病患者可做“视力检查,眼表面的结膜、角膜等检查,虹膜检查、眼底检查等”。因为,患上糖尿病以后,虹膜上可能会有新生血管出来,造成继发性的青光眼。而糖尿病患者一旦出现晶状体浑浊,会引起白内障。眼底检查中,如果造成视网膜血管病变,会造成视网膜出血、渗出或玻璃体的出血等。
◆异常患者,在给患者做常规眼底视网膜筛查时,如果发现异常比较明显,一般还要做视网膜的电生理检查、眼底荧光血管造影、眼部OCT的检查等。主要用这些方法进行检查、评估视网膜功能的改变及严重程度,或是动态观察治疗后恢复的情况、治疗效果等。
为避免留下痛苦和遗憾,专家建议,除了控制血糖,从患糖尿病的那天起,无论有无眼部不适,病人都要坚持定期检查眼底,而检查的频率则取决于视力的变化和眼底变化。重在早期防治,希望糖友重视自己的生活方式,积极地管理好自己的健康。毕竟,没有什么比自己的身体更昂贵。健康的生活方式,需要平衡饮食,适量运动,戒烟限酒,保持愉快的心情。头部白癜风用什么药白癜风怎样能治好
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