还记得
年春晚的小品
《送水工》吗？
赵本山、高秀敏、范伟
三人精彩的演出
逗得大家捧腹大笑
里面有一句台词
“别塞了，再塞塞出糖尿病来了！”
让阿峰记忆犹新
糖尿病真的像赵本山所说，是吃出来的吗？郑州医院大内科主任李清楚说，糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的代谢性疾病。饮食因素只是糖尿病发病原因的一部分。
糖尿病的危险因素还包括：
?家族病史
?肥胖
?运动量过少
?精神压力大
?饮酒过多
因此，糖尿病是吃甜食吃出来的说法是片面的。
有高危因素的人如何降低患糖尿病的风险？李主任介绍，应该从以下几个方面去降低风险
①从饮食结构上改变。中国人的主食量都是超标的，在膳食营养学中，食物中的碳水化合物应该占总量的50%-60%，这一比重在欧洲是30%-40%，而在中国达到了67%，国人的饮食习惯本身就是高碳水化合物的。
对于有危险因素的人群，要低碳水化合物饮食，在饮食结构中增加蔬菜和水果的比重（如苦瓜、番茄、黄瓜、胡萝卜、桃、梨、菠萝等）。正常人一天二两肉，食用油二十克，对于糖尿病风险因素的人来说，这一数值应该更低。
②增加运动量。对普通人来说，除了正常生活和工作外，要保持一个小时走一万步的运动量，来降低每天摄入的热量。有高危因素的人群还要增加运动量，需要走两万步，甚至更多。
③另外，戒烟限酒、保持乐观的心态也能降低患糖尿病的风险。
糖尿症并发症有哪些？①糖尿病肾病。是糖尿病患者最重要的合并症之一，在我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。
②糖尿病眼部并发症。其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。
③糖尿病足。足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题。
④糖尿病心血管并发症。包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变，是引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，研究显示，糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3～5倍。
⑤糖尿病性脑血管病。是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变。
⑥糖尿病神经病变。糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变，即糖尿病周围神经病变，发病率很高，部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了，遗憾的是在治疗上，尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难，所以其重点还在于预防其发生和控制发展。
年轻人患上的就是一型糖尿病型糖尿病，中老年人患上的就是二型糖尿病？这也是很多人的认识误区，李主任说。
糖尿病可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病。原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型（1型）和非胰岛素依赖型（2型）。1型糖尿病多发生在30岁以下的年轻人和青少年，2型糖尿病多发生在成年，特别是中老年人。
然而，近年来年轻人患2型糖尿病的比例逐渐升高，这与现代人饮食结构和生活习惯的变化有关。
近年来的医学研究表明，一型糖尿病病因与自身免疫性因素有关，也与长期食用奶制品有关，因此，一型糖尿病在我国北方和少数民族中的发病率高。
一型糖尿病也会在中老年人中出现，青少年也会患上二型糖尿病，并没有绝对的专属性。
只要患上糖尿病，就需要终身用药！李主任表示，除了继发性的糖尿病（如多囊卵巢综合征）外，这种说法是正确的！
继发性糖尿病是指由于已知的原发病所致的慢性高血糖状态，糖尿病是这些原发疾病的一种并发症。一般而言，在原发病得到根治后，继发性糖尿病可以痊愈。
就目前的医学发展来说，原发性高血压和原发性糖尿病的都是要终身用药的！
但李主任又表示，糖尿病并不可怕，糖尿病早期并发症也不可怕，可怕的是病人延误病情，最终导致晚期并发症的出现！
这些早期并发症经过规范治疗，再加上患者管理好血糖，就不会出现截肢、肾衰、失明等问题。如视网膜病变，分为六期，前三期只要经过规范治疗是可以恢复正常的。早期的糖尿病周围神经病变，经过三个月到一年半的治疗是可以恢复的，重度的经过规范治疗和反复治疗以及出院后的门诊治疗，也是能够改善的。
李主任寄语广大“糖友”
医院，选对一两个专家，坚持长期的治疗对广大“糖友”来说是很有必要的。因为治疗方案的变化会造成血糖波动，医院有利于患者血糖的控制。
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