寒冷的天气容易引起血糖的波动,而许多血糖高、得了糖尿病的朋友畏寒贪暖,常常忽视了生活中的细节,导致血糖控制不好,甚至可能诱发或者加重糖尿病并发症。
血糖受气温影响
可能有的朋友有这样的经验:气温一下降,血糖就升上去了。其实,这并不是个例,有许多研究都发现,一年四季中,糖尿病人冬天的血糖是最高的。
这和许多因素有关,比如:
激素分泌改变、饮食不当、运动减少
这样,冬天血糖上升,也就容易理解了。
保暖很重要
天气冷了,大家自然而然地就想来点儿暖和的东西「热乎热乎」。这个时候,热水袋、暖手宝等取暖物品就是很方便的选择了。
但是,糖尿病人由于高血糖造成的血管神经损伤,皮肤对温度不敏感,如果使用取暖物品不当,很容易发生烫伤,造成皮肤损伤。
另一方面,糖尿病人伤口不容易愈合,加之高血糖使抵抗力下降,伤口也容易发生感染,发生感染后,又会反过来升高血糖,造成恶性循环。
有些糖尿病足的患者,就是因为取暖不当烫伤了脚,导致严重感染甚至截肢的。
所以,糖尿病人冬季保暖,要特别当心。
生活细节要重视
糖尿病人要血糖平稳地度过冬天,一方面要打好基础,一方面也要注意细节。
1.打好基础,平稳血糖
饮食、运动和血糖监测,是糖尿病治疗的基础,大家千万不能放松。
喝酒对血糖控制不利
不要像普通人一样盲目「进补」。天冷容易觉得饿,大家要坚持控制总能量,如果饿得很厉害,在排除了低血糖的情况下,可以吃个西红柿,或者吃条黄瓜来解解馋。提醒大家,千万不要想着「喝点儿小酒暖身」。
坚持运动
保证每周至少分钟的运动时间,可以选择室内的运动方式,比如健身操、太极拳等。天气好的情况下,也可以外出运动,不过要避免寒冷的清晨,最好在上午太阳出来后,或者傍晚时运动。
监测血糖,及时调药
冬天血糖波动比较大,每周至少监测1~2次空腹或餐后血糖。如果不小心感冒了,也会影响血糖,这时更需要加强血糖监测。如果发现血糖过高(如餐后2小时血糖>10.0mmol/L),应及时在医生指导下调整用药,以确保的血糖控制。
2.应付寒潮,保暖有方
冬季的保暖方法众多,比如,使用各种取暖工具、用热水泡脚等,在这些常见的保暖措施里,糖友们需要注意一些细节,才能让保暖安全有效。
正确洗脚
每天用38~40℃的温水洗脚,不推荐长时间热水泡脚。洗脚前应该测试水温。糖尿病人可能有神经病变,手足对冷热不敏感,不建议自己用手足去试水温,以免烫伤,温度计是最佳选择。
手足保暖得当
穿厚袜子配棉鞋是较好的保暖装备。袜子要吸水性好,透气性强,柔软宽松,最好是纯棉制品。
棉鞋也不能太紧,鞋头要宽大,给脚趾留出足够的空间,不推荐穿高跟鞋、高跟靴。穿鞋前要检查鞋里,没有异物再穿鞋。出门使用棉手套,如果发现皮肤皲裂,需使用润肤膏。
讲究取暖方法
千万不要把手脚直接放在暖气片上,如果用暖水袋、暖手宝取暖,记得在外面包裹一条厚毛巾。电热毯的温度要调至最低档,先把电热毯打开加温,人躺上去前要关掉。
每次使用过取暖物品后,记得检查一下接触部位有无发红、起水泡等未察觉的烫伤。发现烫伤,医院处理。
适度按摩
可以按摩下肢或揉搓双手,可以改善末梢血液循环,有助御寒。但是按摩力度不要太大,以感觉微微温暖、皮肤不发红为宜。
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