什么是妊娠糖尿病(GDM)?
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠。另一种为妊娠期才出现或发现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮食习惯可导致急性和慢性并发症。
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妊娠糖尿病可能带来的不良后果
巨大儿
医学上把出生时体重超过4kg的新生儿称为巨大儿。患有妊娠糖尿病的妈妈体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。
巨大儿对宝宝和妈妈都有非常不好的影响。对于妈妈来说,如果胎儿过大,那么会造成妈妈分娩困难,甚至不得不破腹产,产后恢复起来也比较困难。对于宝宝来说,巨大儿带来的危害更多。巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿,并且在长大后患肥胖症的几率也较大,将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。
被迫引产/被迫破腹产/难产/骨折
生产不顺利甚至难产其实也是因为胎儿过大引起的。很多的太大的宝宝出生时会因为太胖了,在出生时会有颈部骨折这样的情况出现。
新生儿血糖偏低导致的不可逆的智力损伤
因为如果宝宝长时间在妈妈高血糖水平的体内,他们的胰岛素分泌就会比正常的宝宝要多,但是等到他们出生时,他们还不能马上自身调节自己的胰岛素分泌水平,胰岛素的持续分泌就会使宝宝的血糖低,在出生后二十四小时内,如果持续处在这样的低血糖水平,那么会对宝宝的大脑造成不可逆的损伤。
另外有一点可以让遇到这个问题的准妈妈们放下一些心的就是:绝大多数的妊娠糖尿病准妈妈都会随着宝宝的出生而自然恢复正常。所以只要坚持过去这几个月,就可以恢复正常的生活了。但也有三分之一的孕期患有妊娠糖尿病的女性在生完孩子二十年之内会患上糖尿病,所以说还是建议妈妈在今后每两年进行一次糖耐量检查,并且在日常饮食中还是要减少糖分和碳水化合物等升糖指数高的食物的摄入。
应对方法
其实控制血糖的办法很简单,就是控制饮食+适量运动,同时坚持日常的血糖监控,这样你就会了解自己的血糖水平变化,从而合理规划自己的饮食和作息,达到控制血糖的目的。
妊娠期间糖尿病饮食相关特点:保证胎儿的营养。不宜随意控制体重,确保胎儿健康生长发育,避免不健康食品。
妊娠期糖尿病营养治疗的目的:饮食配合运动治疗,维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。血糖保持平稳,不出现低血糖、高血糖,配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症。
营养治疗的基本原则:合理控制能量,三大营养物质比例和来源适合,膳食纤维和微量营养素充足。餐次安排得当,量少,富有营养的加餐。合理饮食分配,编制食谱和食物交换法。
米面:粗细搭配,一碗左右;
蔬菜:青菜瓜茄,多吃无妨;
水果:糖度高低,区别对待;
肉类:鱼比禽好;
鸡蛋:一天一个。
食物多样,谷类为主。多吃蔬菜,果薯相辅。孕妇奶粉,每天两杯。足量常吃,鱼豆蛋肉。适量运动,日晒充足。适时补充,钙铁叶酸。少食多餐,按时足量。
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